大便帶血可通過(guò)調(diào)整飲食、保持肛周清潔、藥物治療、內(nèi)鏡下止血、手術(shù)治療等方式處理。大便帶血通常由痔瘡、肛裂、腸息肉、潰瘍性結(jié)腸炎、結(jié)直腸癌等原因引起。
增加膳食纖維攝入有助于軟化糞便,減少排便時(shí)對(duì)肛門的刺激??蛇m量食用西藍(lán)花、燕麥、火龍果等富含膳食纖維的食物,每日飲水量建議達(dá)到1500-2000毫升。避免辛辣刺激食物和酒精攝入。
排便后使用溫水清洗肛門區(qū)域,避免用力擦拭??蛇x擇無(wú)香型嬰兒濕巾輕柔清潔,每日可進(jìn)行1-2次溫水坐浴,每次10-15分鐘。穿著透氣棉質(zhì)內(nèi)褲,保持局部干燥。
痔瘡引起者可遵醫(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、太寧復(fù)方角菜酸酯栓、普濟(jì)痔瘡栓等外用藥。肛裂患者可使用硝酸甘油軟膏促進(jìn)裂口愈合。感染性腹瀉需配合抗生素治療。
對(duì)于消化道出血病灶,可在結(jié)腸鏡檢查時(shí)實(shí)施電凝止血、鈦夾止血等治療。該方法適用于潰瘍出血、血管畸形等病變,需在消化內(nèi)科??漆t(yī)生操作下完成。
反復(fù)出血的痔瘡可考慮痔切除術(shù),腸息肉需行內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)。進(jìn)展期結(jié)直腸癌可能需實(shí)施根治性手術(shù)聯(lián)合放化療。所有手術(shù)方案需經(jīng)外科醫(yī)生評(píng)估后決定。
日常應(yīng)注意觀察大便顏色和出血量的變化,記錄出血頻率。避免久坐久站,每小時(shí)應(yīng)活動(dòng)5-10分鐘。建立規(guī)律排便習(xí)慣,如廁時(shí)不玩手機(jī),控制排便時(shí)間在5分鐘內(nèi)。40歲以上人群建議定期進(jìn)行糞便隱血試驗(yàn)和腸鏡檢查。若出現(xiàn)頭暈、心悸等貧血癥狀或出血持續(xù)3天未緩解,應(yīng)立即就醫(yī)。
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