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腎炎對(duì)健康的危害

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腎炎可能對(duì)健康造成多系統(tǒng)損害,主要包括腎功能損傷、電解質(zhì)紊亂心血管并發(fā)癥、貧血及骨骼病變等。腎炎可分為急性腎炎慢性腎炎,其危害程度與病理類型、病程進(jìn)展及治療時(shí)機(jī)密切相關(guān)。

1、腎功能損傷

腎炎持續(xù)進(jìn)展會(huì)導(dǎo)致腎小球?yàn)V過(guò)率下降,腎小管重吸收功能受損。早期表現(xiàn)為夜尿增多、尿比重降低,隨著病情發(fā)展可能出現(xiàn)血肌酐升高、尿素氮滯留。嚴(yán)重時(shí)可進(jìn)展為慢性腎衰竭,需依賴血液透析或腎移植維持生命。臨床常用尿蛋白定量、腎動(dòng)態(tài)顯像等評(píng)估腎功能。

2、電解質(zhì)紊亂

腎臟調(diào)節(jié)能力下降易引發(fā)高鉀血癥、代謝性酸中毒等。高鉀血癥可能導(dǎo)致心律失常甚至心臟驟停,需監(jiān)測(cè)心電圖變化。低鈣血癥常伴隨高磷血癥,引發(fā)手足搐搦?;颊呖赡艹霈F(xiàn)乏力、惡心等非特異性癥狀,需定期檢測(cè)血清電解質(zhì)水平。

3、心血管并發(fā)癥

水鈉潴留和腎素-血管緊張素系統(tǒng)激活可導(dǎo)致難治性高血壓,增加左心室肥厚風(fēng)險(xiǎn)。尿毒癥毒素蓄積會(huì)加速動(dòng)脈粥樣硬化,冠心病發(fā)生率顯著升高。部分患者可能出現(xiàn)心包積液,表現(xiàn)為胸悶、呼吸困難,超聲心動(dòng)圖有助于診斷。

4、腎性貧血

促紅細(xì)胞生成素分泌不足及鐵代謝障礙導(dǎo)致正細(xì)胞正色素性貧血?;颊叱R?jiàn)面色蒼白、活動(dòng)耐力下降,血紅蛋白多低于110g/L。需排除消化道失血等其他貧血原因,必要時(shí)使用重組人促紅素注射液治療。

5、腎性骨病

鈣磷代謝異常和維生素D活化障礙引發(fā)繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)。早期通過(guò)骨密度檢測(cè)可發(fā)現(xiàn)骨量減少,后期可能出現(xiàn)骨痛、病理性骨折。X線可見(jiàn)骨膜下吸收、骨骼變形等特征性改變,需配合活性維生素D制劑治療。

腎炎患者應(yīng)嚴(yán)格控制每日鹽分?jǐn)z入不超過(guò)5克,避免高鉀食物如香蕉、土豆等。適度進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),每周3-5次,每次30分鐘。定期監(jiān)測(cè)血壓、尿常規(guī)及腎功能指標(biāo),出現(xiàn)水腫加重或尿量明顯減少時(shí)需及時(shí)復(fù)診。注意預(yù)防呼吸道感染,接種流感疫苗和肺炎疫苗有助于減少疾病復(fù)發(fā)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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