直腸癌可通過(guò)手術(shù)治療、放射治療、化學(xué)治療、靶向治療、免疫治療等方式治療。直腸癌通常由遺傳因素、高脂飲食、慢性炎癥、腸息肉惡變、吸煙酗酒等原因引起。
手術(shù)治療是直腸癌的主要治療方式,適用于早期和局部進(jìn)展期直腸癌。常見(jiàn)術(shù)式包括直腸前切除術(shù)、腹會(huì)陰聯(lián)合切除術(shù)等。手術(shù)可徹底清除腫瘤組織,但對(duì)患者身體創(chuàng)傷較大,術(shù)后可能出現(xiàn)排便功能異常等并發(fā)癥。
放射治療常用于術(shù)前縮小腫瘤或術(shù)后輔助治療。通過(guò)高能射線殺滅癌細(xì)胞,可提高手術(shù)切除率,降低局部復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。常見(jiàn)副作用包括放射性腸炎、皮膚反應(yīng)等,需配合營(yíng)養(yǎng)支持治療。
化學(xué)治療多采用5-氟尿嘧啶、奧沙利鉑等藥物組合方案,可殺滅全身潛在轉(zhuǎn)移灶。化療適用于中晚期患者,常與放療聯(lián)合使用。治療期間可能出現(xiàn)骨髓抑制、消化道反應(yīng)等不良反應(yīng)。
靶向藥物如西妥昔單抗可特異性作用于腫瘤細(xì)胞,抑制其生長(zhǎng)和轉(zhuǎn)移。適用于KRAS基因野生型的轉(zhuǎn)移性直腸癌,需通過(guò)基因檢測(cè)篩選適用人群??赡艹霈F(xiàn)皮疹、腹瀉等不良反應(yīng)。
PD-1抑制劑等免疫治療藥物通過(guò)激活機(jī)體免疫系統(tǒng)對(duì)抗腫瘤。適用于微衛(wèi)星高度不穩(wěn)定的晚期直腸癌患者。治療前需進(jìn)行生物標(biāo)志物檢測(cè),可能引發(fā)免疫相關(guān)不良反應(yīng)。
直腸癌患者治療后需定期復(fù)查腸鏡和腫瘤標(biāo)志物,建議保持低脂高纖維飲食,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白,戒煙限酒,避免腌制燒烤食物。根據(jù)體力狀況進(jìn)行適度運(yùn)動(dòng),保持規(guī)律作息,注意會(huì)陰部清潔護(hù)理。出現(xiàn)排便習(xí)慣改變、腹痛等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。治療期間可尋求心理支持,保持積極心態(tài)配合治療。
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