真近視和假近視的區(qū)別主要在于眼球結(jié)構(gòu)是否發(fā)生不可逆改變。假近視是睫狀肌調(diào)節(jié)痙攣導(dǎo)致的暫時(shí)性視力下降,真近視則是眼軸變長(zhǎng)或角膜曲率過陡引起的屈光不正。
假近視多見于青少年長(zhǎng)時(shí)間近距離用眼后,因睫狀肌持續(xù)收縮無法放松,導(dǎo)致晶狀體屈光力過強(qiáng)。這類視力模糊可通過充分休息、遠(yuǎn)眺或使用睫狀肌麻痹劑緩解。假近視不會(huì)伴隨眼軸增長(zhǎng),散瞳驗(yàn)光顯示屈光度正?;蜉p微異常。
真近視屬于器質(zhì)性病變,與遺傳、環(huán)境因素均相關(guān)。眼軸長(zhǎng)度超過24毫米或角膜曲率過陡,使平行光線聚焦在視網(wǎng)膜前方。真近視需通過框架眼鏡、角膜接觸鏡或屈光手術(shù)矯正,且度數(shù)可能隨生長(zhǎng)發(fā)育持續(xù)加深。高度近視可能并發(fā)視網(wǎng)膜脫離、青光眼等病變。
建議定期進(jìn)行醫(yī)學(xué)驗(yàn)光檢查,青少年每3-6個(gè)月復(fù)查視力。保持每天2小時(shí)以上戶外活動(dòng),控制連續(xù)用眼時(shí)間不超過40分鐘。閱讀時(shí)保持30厘米以上距離,避免在昏暗或晃動(dòng)環(huán)境中用眼。出現(xiàn)視物模糊、眼脹頭痛等癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)到眼科進(jìn)行散瞳驗(yàn)光鑒別診斷。
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