心臟性猝死最主要原因是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病。心臟性猝死可能由急性心肌梗死、惡性心律失常、心肌病、心臟瓣膜病、先天性心臟病等因素引起。
1、急性心肌梗死
急性心肌梗死是心臟性猝死的常見原因，由于冠狀動脈突然閉塞導(dǎo)致心肌缺血壞死。患者可能出現(xiàn)劇烈胸痛、呼吸困難、冷汗等癥狀。治療需立即進行冠狀動脈介入手術(shù)或溶栓治療，常用藥物包括阿司匹林腸溶片、硝酸甘油片、氯吡格雷片等。
2、惡性心律失常
惡性心律失常如心室顫動或室性心動過速可導(dǎo)致心臟驟停。這類心律失?？赡苡呻娊赓|(zhì)紊亂、心肌缺血或遺傳性心律失常綜合征引起。治療包括電復(fù)律、植入式心律轉(zhuǎn)復(fù)除顫器，藥物可使用胺碘酮注射液、利多卡因注射液等。
3、心肌病
擴張型心肌病或肥厚型心肌病可增加心臟性猝死風險。心肌病患者可能出現(xiàn)心力衰竭癥狀如氣短、水腫等。治療包括β受體阻滯劑如美托洛爾緩釋片、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如培哚普利片等藥物。
4、心臟瓣膜病
嚴重主動脈瓣狹窄或二尖瓣脫垂可能導(dǎo)致心臟性猝死。患者可能出現(xiàn)心絞痛、暈厥等癥狀。治療需考慮瓣膜修復(fù)或置換手術(shù)，藥物可使用利尿劑如呋塞米片等緩解癥狀。
5、先天性心臟病
某些未糾正的先天性心臟病如法洛四聯(lián)癥、冠狀動脈異常起源等可能增加猝死風險。患者可能出現(xiàn)發(fā)紺、運動耐量下降等癥狀。治療需根據(jù)具體畸形選擇手術(shù)矯正方案。
預(yù)防心臟性猝死需定期體檢，控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病，保持健康生活方式。有心臟病家族史或相關(guān)癥狀者應(yīng)及時就醫(yī)評估。避免過度勞累、情緒激動等誘發(fā)因素，戒煙限酒，適量運動。出現(xiàn)胸痛、心悸等不適癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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