膝關(guān)節(jié)退行性改變可通過減輕體重、物理治療、藥物治療、關(guān)節(jié)腔注射、手術(shù)治療等方式改善。該疾病通常與年齡增長、關(guān)節(jié)勞損、肥胖、遺傳等因素有關(guān)。
1、減輕體重
超重會增加膝關(guān)節(jié)負荷，加速軟骨磨損。建議通過低熱量飲食和游泳等低沖擊運動控制體重，BMI應(yīng)控制在18.5-23.9范圍。體重每減輕5公斤，膝關(guān)節(jié)壓力可減少20公斤。
2、物理治療
超聲波治療可促進局部血液循環(huán)，緩解疼痛。體外沖擊波能刺激軟骨修復(fù)，每周2-3次，10次為1療程。膝關(guān)節(jié)周圍肌群強化訓(xùn)練可增強關(guān)節(jié)穩(wěn)定性，推薦直腿抬高、靠墻靜蹲等動作。
3、藥物治療
硫酸氨基葡萄糖膠囊可促進軟骨基質(zhì)合成，鹽酸氨基葡萄糖片能抑制軟骨降解。雙醋瑞因膠囊具有抗炎和保護軟骨作用。疼痛明顯時可短期使用塞來昔布膠囊或洛索洛芬鈉片。
4、關(guān)節(jié)腔注射
玻璃酸鈉注射液能改善關(guān)節(jié)潤滑功能，每周1次，3-5次為1療程。富血小板血漿注射可促進組織修復(fù)，需抽取自體血液制備。嚴重疼痛時可考慮糖皮質(zhì)激素局部注射，但每年不超過3次。
5、手術(shù)治療
關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)適用于游離體或半月板損傷者。單髁置換術(shù)適合局部軟骨嚴重磨損病例。全膝關(guān)節(jié)置換用于廣泛關(guān)節(jié)破壞患者，假體使用壽命通常15-20年。術(shù)后需進行6-8周康復(fù)訓(xùn)練。
日常生活中應(yīng)避免爬山、爬樓梯等加重膝關(guān)節(jié)負擔的活動，建議選擇游泳、騎自行車等運動。注意膝關(guān)節(jié)保暖，可使用護膝提供支撐。飲食上多攝入富含鈣質(zhì)和膠原蛋白的食物，如牛奶、深綠色蔬菜、豬蹄等?？刂泼咳招凶卟綌?shù)在6000-8000步為宜，久坐時每1小時起身活動5分鐘。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫熱痛或活動受限加重，應(yīng)及時就醫(yī)評估。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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