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谷草轉(zhuǎn)氨酶高的原因及危害

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谷草轉(zhuǎn)氨酶升高可能與病毒性肝炎、酒精性肝病、藥物性肝損傷、心肌梗死、肌肉損傷等因素有關(guān)，長期未干預(yù)可導(dǎo)致肝功能衰竭、心肌細(xì)胞壞死等危害。

1、病毒性肝炎

乙型肝炎或丙型肝炎病毒感染是常見誘因，病毒復(fù)制會直接破壞肝細(xì)胞膜，導(dǎo)致谷草轉(zhuǎn)氨酶釋放入血?；颊呖赡艹霈F(xiàn)乏力、食欲減退、黃疸等癥狀。需遵醫(yī)囑使用恩替卡韋片、富馬酸丙酚替諾福韋片等抗病毒藥物，配合復(fù)方甘草酸苷注射液護(hù)肝治療。

2、酒精性肝病

長期過量飲酒會引發(fā)肝細(xì)胞脂肪變性和炎癥，酒精代謝產(chǎn)物乙醛可抑制線粒體功能，促使谷草轉(zhuǎn)氨酶從受損肝細(xì)胞漏出。典型表現(xiàn)為肝區(qū)隱痛、蜘蛛痣。治療需嚴(yán)格戒酒，聯(lián)合多烯磷脂酰膽堿膠囊、注射用還原型谷胱甘肽修復(fù)肝細(xì)胞。

3、藥物性肝損傷

對乙酰氨基酚片、抗結(jié)核藥等具有肝毒性藥物可能干擾肝細(xì)胞代謝酶系統(tǒng)，造成谷草轉(zhuǎn)氨酶異常升高。部分患者伴有皮疹、發(fā)熱等過敏反應(yīng)。應(yīng)立即停用可疑藥物，必要時(shí)使用注射用硫普羅寧解毒。

4、心肌梗死

心肌細(xì)胞缺血壞死時(shí)，胞漿內(nèi)的谷草轉(zhuǎn)氨酶會大量釋放，通常伴隨肌酸激酶同工酶升高。典型癥狀為胸骨后壓榨性疼痛。需急診行冠狀動(dòng)脈介入治療，術(shù)后服用阿托伐他汀鈣片穩(wěn)定斑塊。

5、肌肉損傷

橫紋肌溶解癥或劇烈運(yùn)動(dòng)后，肌細(xì)胞膜完整性破壞可使谷草轉(zhuǎn)氨酶與肌酸激酶同步升高。表現(xiàn)為肌肉酸痛、醬油色尿。輕癥者通過補(bǔ)液、堿化尿液處理，重癥需血液凈化治療。

發(fā)現(xiàn)谷草轉(zhuǎn)氨酶升高應(yīng)避免高脂飲食和熬夜，限制每日酒精攝入不超過25克，慎用肝毒性藥物。建議每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳，定期復(fù)查肝功能指標(biāo)。若持續(xù)升高超過2周或伴隨嘔血、意識模糊等癥狀，須立即就醫(yī)排查肝硬化、肝性腦病等嚴(yán)重并發(fā)癥。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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