牽引的主要目的是通過外力牽拉骨骼或關節(jié),幫助復位、固定或緩解疼痛,其作用包括糾正畸形、減輕壓迫、促進組織修復等。
牽引常用于骨折治療中,通過持續(xù)牽拉使錯位的骨端逐漸復位,同時減少肌肉痙攣和局部腫脹。對于頸椎病或腰椎間盤突出患者,牽引能增大椎間隙空間,降低神經(jīng)根受壓程度,從而緩解肢體麻木和放射性疼痛。關節(jié)脫位時,牽引可幫助關節(jié)恢復到正常解剖位置,避免繼發(fā)性損傷。部分慢性關節(jié)炎患者通過牽引改善關節(jié)活動度,延緩粘連形成。脊柱側(cè)彎矯正過程中,牽引作為輔助手段可減輕彎曲角度。
實施牽引需嚴格遵循醫(yī)囑,根據(jù)病情選擇皮膚牽引或骨牽引等方式。皮膚牽引適用于短期、輕中度牽引需求,通過膠布或海綿帶固定肢體遠端。骨牽引則需鋼針穿透骨骼,適用于需要較大牽引力或長期固定的情況。牽引過程中需定期檢查牽引裝置有效性,觀察肢體末梢血液循環(huán)和感覺運動功能。過度牽引可能導致神經(jīng)血管損傷或關節(jié)僵硬,牽引重量應逐步調(diào)整。合并骨質(zhì)疏松或嚴重心血管疾病者需謹慎評估風險。
牽引后應保持牽引部位清潔干燥,預防壓瘡和感染。飲食上增加優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì)攝入,如牛奶、魚肉、豆制品,促進骨骼修復??祻推谠卺t(yī)生指導下進行漸進式肌肉等長收縮訓練,防止廢用性萎縮。若出現(xiàn)牽引部位劇烈疼痛、皮膚潰爛或肢體蒼白發(fā)涼,應立即報告醫(yī)護人員處理。
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