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盆腔囊性占位是什么

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盆腔囊性占位是指盆腔內出現的囊狀結構,可能由卵巢囊腫、輸卵管積水、盆腔膿腫等多種疾病引起。盆腔囊性占位主要有生理性囊腫、卵巢良性腫瘤、子宮內膜異位囊腫、輸卵管積液、盆腔炎性包塊等類型。

1、生理性囊腫

生理性囊腫通常與月經周期相關,如黃體囊腫或濾泡囊腫。這類囊腫多為單側、壁薄、內含清亮液體,直徑一般不超過5厘米。多數可自行消退,無須特殊治療,但需定期復查超聲監(jiān)測變化。若出現劇烈腹痛可能提示囊腫破裂或蒂扭轉,需及時就醫(yī)。

2、卵巢良性腫瘤

卵巢漿液性囊腺瘤、黏液性囊腺瘤等良性腫瘤可表現為盆腔囊性占位。腫瘤生長緩慢,囊壁光滑,偶有分隔。超聲檢查可見無回聲區(qū)伴后方增強效應。直徑超過5厘米或存在壓迫癥狀時,建議腹腔鏡手術切除。術后需病理檢查明確性質。

3、子宮內膜異位囊腫

子宮內膜異位囊腫又稱巧克力囊腫,囊內為陳舊性積血?;颊叱S羞M行性加重的痛經、性交痛等癥狀。超聲顯示囊內密集點狀回聲,CA125可能輕度升高。治療需結合年齡與生育需求,可選擇藥物抑制月經或腹腔鏡手術剝除。

4、輸卵管積液

輸卵管炎癥導致管腔閉塞后形成囊性擴張,超聲呈臘腸形無回聲區(qū)?;颊呖赡苡新耘枨煌椿虿辉胁∈贰<毙愿腥酒谛杩股刂委?,慢性反復發(fā)作者建議腹腔鏡下輸卵管切除。術后需預防盆腔粘連。

5、盆腔炎性包塊

盆腔膿腫或輸卵管卵巢膿腫可表現為囊實性占位,伴發(fā)熱、下腹痛及陰道分泌物增多。血常規(guī)顯示白細胞升高,超聲可見厚壁囊腔伴分隔。需靜脈注射抗生素,膿腫直徑大于5厘米時行穿刺引流。治療期間應臥床休息。

發(fā)現盆腔囊性占位后應完善腫瘤標志物、增強CT或MRI等檢查。日常避免劇烈運動以防囊腫破裂,出現突發(fā)腹痛、發(fā)熱等癥狀需急診處理。絕經后女性新發(fā)囊腫或囊腫短期內迅速增大時,應警惕惡性可能,建議盡早就診婦科或普外科評估。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據;無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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