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髕骨脫位如何康復(fù)訓(xùn)練

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髕骨脫位康復(fù)訓(xùn)練主要包括關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練、肌力強(qiáng)化訓(xùn)練、平衡協(xié)調(diào)訓(xùn)練、功能性訓(xùn)練及疼痛管理五個階段。

1、關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練

早期以被動屈伸膝關(guān)節(jié)為主，使用CPM機(jī)輔助或治療師手法操作，逐漸過渡到主動屈伸練習(xí)。訓(xùn)練時保持無痛范圍，每日3-5組，每組10-15次，避免暴力牽拉。腫脹明顯時可結(jié)合冰敷。

2、肌力強(qiáng)化訓(xùn)練

重點(diǎn)強(qiáng)化股四頭肌內(nèi)側(cè)頭，采用直腿抬高、靜蹲等閉鏈運(yùn)動。初期使用彈力帶抗阻，后期增加器械訓(xùn)練。每組12-15次，每日2-3組，肌力恢復(fù)后逐步加入臀中肌、核心肌群訓(xùn)練。

3、平衡協(xié)調(diào)訓(xùn)練

從雙足站立過渡到單足站立，利用平衡墊或泡沫軸增加難度。每次30-60秒，每日5-8組，配合拋接球等動態(tài)訓(xùn)練提升本體感覺。訓(xùn)練時需佩戴護(hù)膝保護(hù)。

4、功能性訓(xùn)練

模擬上下樓梯、弓步蹲等日常動作，逐步加入跳躍、變向跑等專項(xiàng)訓(xùn)練。每周3-4次，每次20分鐘，注意控制膝關(guān)節(jié)外翻角度，必要時使用肌效貼輔助。

5、疼痛管理

訓(xùn)練前后進(jìn)行15分鐘冷敷或超聲波治療，急性期可短期使用氟比洛芬凝膠貼膏。夜間使用膝關(guān)節(jié)支具保持中立位，睡眠時抬高患肢減輕腫脹。

康復(fù)期間應(yīng)避免盤腿、深蹲等危險姿勢，選擇低沖擊運(yùn)動如游泳或騎自行車。飲食注意補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素D促進(jìn)軟組織修復(fù)，體重超標(biāo)者需控制熱量攝入。建議每周復(fù)查康復(fù)進(jìn)度，6-8周后逐步恢復(fù)運(yùn)動，3個月內(nèi)避免劇烈對抗性運(yùn)動。若訓(xùn)練中出現(xiàn)關(guān)節(jié)卡壓或反復(fù)腫脹，須立即停止訓(xùn)練并復(fù)查MRI。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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