被蚊子叮咬后紅腫長(zhǎng)期不消退可能與局部過(guò)敏反應(yīng)、繼發(fā)感染、蟲(chóng)咬性皮炎等因素有關(guān),可通過(guò)抗過(guò)敏治療、外用藥物等方式緩解。
蚊蟲(chóng)唾液蛋白引發(fā)的Ⅰ型超敏反應(yīng)可導(dǎo)致持續(xù)性紅腫瘙癢。患者可能出現(xiàn)直徑超過(guò)10毫米的硬結(jié),伴隨周?chē)つw發(fā)燙??勺襻t(yī)囑使用爐甘石洗劑止癢,或口服氯雷他定片緩解過(guò)敏癥狀。避免抓撓患處,冰敷有助于減輕血管擴(kuò)張。
抓破皮膚后金黃色葡萄球菌等病原體侵入可能引起膿皰瘡。表現(xiàn)為包塊化膿、疼痛加劇、出現(xiàn)黃色結(jié)痂。需使用莫匹羅星軟膏等抗生素藥膏,嚴(yán)重時(shí)需配合頭孢克洛干混懸劑進(jìn)行系統(tǒng)性抗感染治療。保持創(chuàng)面清潔干燥至關(guān)重要。
遲發(fā)型變態(tài)反應(yīng)可導(dǎo)致丘疹性蕁麻疹,特征為成群分布的紅色丘疹。可能與蚊蟲(chóng)種類(lèi)或個(gè)體敏感性相關(guān)。建議使用丁酸氫化可的松乳膏局部涂抹,配合口服西替利嗪滴劑控制炎癥反應(yīng)。衣物高溫燙洗可殺滅殘留致敏原。
血小板減少或凝血因子缺乏患者可能出現(xiàn)持續(xù)皮下出血。表現(xiàn)為叮咬處青紫不退、按壓無(wú)褪色。需完善血常規(guī)檢查,必要時(shí)補(bǔ)充維生素K1注射液。這類(lèi)人群應(yīng)加強(qiáng)防蚊措施,使用物理屏障防護(hù)。
反復(fù)搔抓可能誘發(fā)皮膚增生形成頑固結(jié)節(jié)。特征為角質(zhì)增厚的暗紅色硬結(jié),夜間瘙癢明顯??刹捎们材蔚乱婵颠蛉楦嗦?lián)合鹵米松乳膏封包治療,頑固皮損需考慮液氮冷凍或局部注射復(fù)方倍他米松注射液。
被蚊蟲(chóng)叮咬后應(yīng)避免過(guò)度搔抓,穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦。日常使用含避蚊胺成分的驅(qū)蚊產(chǎn)品,室內(nèi)安裝紗窗蚊帳。出現(xiàn)發(fā)熱、淋巴管炎紅線等全身癥狀需及時(shí)就醫(yī)。易過(guò)敏人群可預(yù)先服用抗組胺藥物預(yù)防嚴(yán)重反應(yīng),保持居住環(huán)境干燥清潔能有效減少蚊蟲(chóng)滋生。
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