破傷風(fēng)針通常在醫(yī)療機(jī)構(gòu)的外科、急診科或預(yù)防接種門診注射。破傷風(fēng)疫苗或破傷風(fēng)抗毒素需在具備醫(yī)療資質(zhì)的場所由專業(yè)人員操作,常見接種地點(diǎn)包括社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、綜合醫(yī)院急診科、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等。
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心是基層接種破傷風(fēng)針的主要場所,可為輕微傷口暴露者提供破傷風(fēng)類毒素疫苗。綜合醫(yī)院急診科處理開放性創(chuàng)傷后需緊急預(yù)防破傷風(fēng)感染的情況,常聯(lián)合清創(chuàng)術(shù)同時(shí)進(jìn)行。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院針對農(nóng)村地區(qū)患者提供基礎(chǔ)免疫服務(wù),可完成破傷風(fēng)疫苗的全程接種。部分三甲醫(yī)院設(shè)立獨(dú)立的預(yù)防接種門診,提供包括破傷風(fēng)疫苗在內(nèi)的成人免疫規(guī)劃服務(wù)。涉外醫(yī)療機(jī)構(gòu)或國際旅行衛(wèi)生保健中心還可為出境人員提供符合國際標(biāo)準(zhǔn)的破傷風(fēng)加強(qiáng)免疫。
接種前需如實(shí)告知醫(yī)務(wù)人員過敏史和既往接種反應(yīng),注射后應(yīng)在現(xiàn)場留觀30分鐘。保持注射部位清潔干燥24小時(shí),避免劇烈運(yùn)動或揉搓針眼。若出現(xiàn)局部紅腫熱痛可冷敷處理,發(fā)熱超過38.5攝氏度需及時(shí)就醫(yī)。完成基礎(chǔ)免疫者每10年需加強(qiáng)接種1次,高危職業(yè)人群建議5年加強(qiáng)1次。外傷后超過24小時(shí)仍建議補(bǔ)種,但需配合醫(yī)生評估傷口污染程度。
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