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肺癌放療有哪些副作用

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肺癌放療常見的副作用主要有皮膚反應(yīng)、放射性肺炎、放射性食管炎、骨髓抑制、全身乏力等。放療是利用高能射線殺死癌細(xì)胞的手段，但可能對正常組織造成損傷。

1、皮膚反應(yīng)

放療區(qū)域皮膚可能出現(xiàn)紅斑、干燥、脫屑或潰瘍。這與射線穿透皮膚導(dǎo)致基底層細(xì)胞損傷有關(guān)?？墒褂冕t(yī)用放射防護(hù)噴劑緩解癥狀，嚴(yán)重時需暫停放療并外用重組人表皮生長因子凝膠促進(jìn)愈合。保持照射部位清潔干燥，避免摩擦和陽光直射。

2、放射性肺炎

肺部接受放療后2-3個月可能出現(xiàn)咳嗽、氣促、低熱等癥狀。這是放射線導(dǎo)致肺泡和間質(zhì)纖維化所致。輕度可觀察，中重度需使用醋酸潑尼松片控制炎癥，合并感染時加用鹽酸莫西沙星片。日常應(yīng)避免呼吸道感染，定期復(fù)查肺功能。

3、放射性食管炎

食管位于放療路徑時會出現(xiàn)吞咽疼痛、燒灼感。因食管黏膜上皮細(xì)胞受輻射損傷引起。建議進(jìn)食溫涼流質(zhì)，服用康復(fù)新液保護(hù)黏膜，疼痛明顯時可用鹽酸利多卡因膠漿局部麻醉。避免辛辣刺激性食物。

4、骨髓抑制

放療可能抑制骨髓造血功能，導(dǎo)致白細(xì)胞、血小板減少。表現(xiàn)為易感染、出血傾向。需每周監(jiān)測血常規(guī)，白細(xì)胞低于3×10?/L時使用重組人粒細(xì)胞刺激因子注射液，血小板低于50×10?/L需輸注血小板。注意預(yù)防感染和出血。

5、全身乏力

60%患者會出現(xiàn)持續(xù)疲勞感，與放療消耗體能、炎癥因子釋放有關(guān)。建議保證充足睡眠，適當(dāng)進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運動，必要時服用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。可配合中醫(yī)益氣養(yǎng)血調(diào)理，避免過度勞累。

放療期間需保持高蛋白飲食，每日攝入雞蛋、魚肉等優(yōu)質(zhì)蛋白不少于1.2g/kg體重，配合新鮮蔬菜水果補(bǔ)充維生素。治療結(jié)束后半年內(nèi)應(yīng)定期復(fù)查胸部CT和腫瘤標(biāo)志物，監(jiān)測遲發(fā)性放射性損傷。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、咯血、劇烈胸痛等嚴(yán)重癥狀時需立即就醫(yī)。家屬應(yīng)協(xié)助記錄癥狀變化，幫助患者保持積極心態(tài)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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