寶寶上幼兒園前通常需要體檢血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功能、心電圖、視力篩查等項(xiàng)目。入園體檢主要評(píng)估生長(zhǎng)發(fā)育狀況及傳染病風(fēng)險(xiǎn),需重點(diǎn)關(guān)注營(yíng)養(yǎng)狀況、心肺功能、傳染性疾病篩查。
通過(guò)血紅蛋白、白細(xì)胞等指標(biāo)判斷是否存在貧血或感染。嬰幼兒缺鐵性貧血較為常見(jiàn),可能表現(xiàn)為面色蒼白、食欲減退。若發(fā)現(xiàn)異常需進(jìn)一步檢查血清鐵蛋白,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充鐵劑如蛋白琥珀酸鐵口服溶液、右旋糖酐鐵口服液等。
檢測(cè)尿蛋白、尿糖等指標(biāo)篩查腎臟或代謝異常。尿路感染在幼兒中發(fā)生率較高,可能伴隨排尿哭鬧、尿液渾濁。發(fā)現(xiàn)異常需進(jìn)行尿培養(yǎng)檢查,確診后可選用頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀顆粒等藥物治療。
谷丙轉(zhuǎn)氨酶等指標(biāo)可反映肝臟健康狀況。幼兒肝功能異??赡芘c病毒感染或代謝性疾病有關(guān),需結(jié)合乙肝兩對(duì)半等檢查排除肝炎。發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高時(shí)應(yīng)避免使用對(duì)乙酰氨基酚等肝毒性藥物。
篩查先天性心臟病、心律失常等潛在問(wèn)題。部分幼兒可能存在生理性心律不齊,但頻發(fā)室性早搏等需進(jìn)一步做心臟超聲檢查。確診先天性心臟病需根據(jù)類型選擇介入或手術(shù)治療。
通過(guò)圖形視力表檢測(cè)屈光不正、弱視等問(wèn)題。幼兒視力發(fā)育關(guān)鍵期在3歲前,發(fā)現(xiàn)高度遠(yuǎn)視或散光應(yīng)及時(shí)配鏡矯正,避免發(fā)展為弱視。若存在斜視需進(jìn)行遮蓋治療或手術(shù)矯正。
家長(zhǎng)需提前1-2周預(yù)約體檢,攜帶疫苗接種本和出生證明。體檢前避免劇烈運(yùn)動(dòng),保證充足睡眠。若發(fā)現(xiàn)異常指標(biāo)應(yīng)遵醫(yī)囑復(fù)查,入園后注意培養(yǎng)洗手習(xí)慣,定期監(jiān)測(cè)身高體重變化。建議每學(xué)期復(fù)查視力,每日保證2小時(shí)戶外活動(dòng)促進(jìn)視覺(jué)發(fā)育。飲食上增加富含鐵元素的動(dòng)物肝臟、瘦肉等,預(yù)防營(yíng)養(yǎng)缺乏性疾病。
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