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支氣管擴(kuò)張能否治愈

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支氣管擴(kuò)張通常無法完全治愈，但可通過規(guī)范治療控制癥狀并延緩病情進(jìn)展。支氣管擴(kuò)張是支氣管壁結(jié)構(gòu)破壞導(dǎo)致的不可逆病變，治療目標(biāo)以緩解癥狀、減少急性加重為主。

支氣管擴(kuò)張?jiān)缙谕ㄟ^規(guī)范管理可獲得較好控制。長期使用祛痰藥物如乙酰半胱氨酸顆粒、鹽酸氨溴索口服溶液有助于稀釋痰液，配合體位引流可促進(jìn)排痰。吸入性糖皮質(zhì)激素如布地奈德混懸液聯(lián)合支氣管舒張劑如硫酸特布他林霧化液，能減輕氣道炎癥和痙攣。對于銅綠假單胞菌等常見病原體感染，需根據(jù)藥敏結(jié)果選擇抗生素如注射用頭孢他啶或左氧氟沙星氯化鈉注射液。定期接種流感疫苗和肺炎疫苗可降低感染風(fēng)險(xiǎn)。肺康復(fù)訓(xùn)練包括呼吸操、有氧運(yùn)動能改善肺功能。

當(dāng)支氣管擴(kuò)張合并大咯血或局部嚴(yán)重病變時(shí)，可能需要介入治療。支氣管動脈栓塞術(shù)可緊急止血，對于局限性病變且反復(fù)感染者，肺葉切除術(shù)可能是最后選擇。但手術(shù)治療無法逆轉(zhuǎn)已形成的支氣管擴(kuò)張，術(shù)后仍需堅(jiān)持藥物治療。合并慢性呼吸衰竭患者需長期家庭氧療，嚴(yán)重者可考慮無創(chuàng)通氣支持。

支氣管擴(kuò)張患者需終身隨訪管理，每日記錄痰量性狀變化，避免接觸煙霧粉塵等刺激物。保持環(huán)境濕度50%-60%，每日飲水1500-2000毫升有助于稀釋痰液。高蛋白飲食如魚肉蛋奶可改善營養(yǎng)狀態(tài)，但急性感染期應(yīng)減少奶制品攝入以防痰液黏稠。出現(xiàn)痰量驟增、發(fā)熱或咯血時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，每年至少進(jìn)行1次胸部CT和肺功能評估。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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