記性不好可能由睡眠不足、精神壓力過大、營(yíng)養(yǎng)不良、腦血管疾病、阿爾茨海默病等原因引起,可通過調(diào)整作息、心理疏導(dǎo)、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式改善。
長(zhǎng)期睡眠不足會(huì)導(dǎo)致大腦神經(jīng)細(xì)胞代謝紊亂,影響海馬體功能,表現(xiàn)為注意力不集中和短期記憶減退。建議保持每天7-9小時(shí)規(guī)律睡眠,避免睡前使用電子設(shè)備,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用右佐匹克隆片、阿普唑侖片等助眠藥物。
慢性壓力會(huì)持續(xù)升高皮質(zhì)醇水平,損傷大腦前額葉皮層,出現(xiàn)思維遲緩和記憶提取困難??赏ㄟ^正念冥想、有氧運(yùn)動(dòng)緩解壓力,嚴(yán)重時(shí)可使用鹽酸帕羅西汀片、草酸艾司西酞普蘭片等抗焦慮藥物。
維生素B12缺乏會(huì)導(dǎo)致髓鞘合成障礙,葉酸不足影響同型半胱氨酸代謝,均可能引發(fā)認(rèn)知功能下降。需增加魚類、動(dòng)物肝臟、深綠色蔬菜攝入,必要時(shí)補(bǔ)充甲鈷胺片、葉酸片等營(yíng)養(yǎng)素制劑。
腦動(dòng)脈硬化、腔隙性腦梗死等疾病會(huì)造成腦組織慢性缺血,表現(xiàn)為進(jìn)行性記憶衰退。需控制血壓血糖,使用阿托伐他汀鈣片、尼莫地平片改善腦循環(huán),配合認(rèn)知功能訓(xùn)練延緩病情進(jìn)展。
該病早期以近事遺忘為特征,與β淀粉樣蛋白沉積相關(guān)。確診后需長(zhǎng)期服用鹽酸多奈哌齊片、重酒石酸卡巴拉汀膠囊等膽堿酯酶抑制劑,結(jié)合音樂療法、現(xiàn)實(shí)導(dǎo)向訓(xùn)練維持認(rèn)知功能。
日常應(yīng)保持地中海飲食模式,適量食用堅(jiān)果、藍(lán)莓等富含抗氧化物質(zhì)的食物。每周進(jìn)行3-5次30分鐘以上有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳等。建議定期進(jìn)行蒙特利爾認(rèn)知評(píng)估量表篩查,發(fā)現(xiàn)記憶持續(xù)減退或伴隨性格改變時(shí),需及時(shí)到神經(jīng)內(nèi)科就診。避免吸煙酗酒,控制慢性基礎(chǔ)疾病,積極參與社交活動(dòng)有助于維持大腦健康。
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