治療腎炎的西藥主要有氫氯噻嗪片、纈沙坦膠囊、醋酸潑尼松片、環(huán)磷酰胺片、他克莫司膠囊等。腎炎可能與感染、免疫異常等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為水腫、血尿等癥狀,需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥。
氫氯噻嗪片為利尿劑,適用于腎炎引起的水腫和高血壓。該藥通過抑制腎小管對鈉的重吸收,減少水鈉潴留,幫助緩解下肢浮腫和眼瞼水腫。使用期間需監(jiān)測電解質(zhì),長期服用可能引起低鉀血癥。常見劑型為25毫克片劑,不可自行調(diào)整劑量。
纈沙坦膠囊屬于血管緊張素受體拮抗劑,用于控制腎炎合并的高血壓及減少蛋白尿。其通過阻斷血管緊張素Ⅱ受體,降低腎小球內(nèi)壓,延緩腎功能惡化。可能出現(xiàn)頭暈或血鉀升高,腎功能不全者需調(diào)整用量。劑型包括80毫克和160毫克膠囊。
醋酸潑尼松片是糖皮質(zhì)激素,適用于免疫性腎炎如IgA腎病。通過抑制炎癥反應(yīng)和免疫應(yīng)答,減輕腎小球損傷。長期使用可能導(dǎo)致骨質(zhì)疏松或血糖升高,需配合鈣劑補充。常用5毫克片劑,需遵醫(yī)囑逐步減量停藥。
環(huán)磷酰胺片為免疫抑制劑,用于重癥腎炎如狼瘡性腎炎。通過抑制淋巴細(xì)胞增殖減少自身抗體產(chǎn)生,但可能引起骨髓抑制或出血性膀胱炎。用藥期間需定期檢查血常規(guī),劑型多為50毫克片劑,需嚴(yán)格遵循療程。
他克莫司膠囊屬于鈣調(diào)磷酸酶抑制劑,適用于激素抵抗型腎病綜合征。通過抑制T細(xì)胞活化改善腎小球濾過屏障功能,需監(jiān)測血藥濃度以防腎毒性。常見不良反應(yīng)包括震顫或高血糖,劑型有0.5毫克和1毫克膠囊。
腎炎患者除規(guī)范用藥外,需限制每日鹽攝入量不超過3克,避免腌制食品。適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋清或魚肉,但腎功能不全者需控制蛋白總量。保持每日尿量1500毫升以上,避免劇烈運動加重腎臟負(fù)擔(dān)。定期復(fù)查尿常規(guī)和腎功能指標(biāo),出現(xiàn)發(fā)熱或尿量驟減時及時就醫(yī)。
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