勃起不硬還早泄可通過心理疏導(dǎo)、行為療法、藥物治療、物理治療、中醫(yī)調(diào)理等方式改善。勃起功能障礙合并早泄可能與心理壓力、慢性疾病、激素水平異常、血管病變、神經(jīng)損傷等因素有關(guān)。
長期焦慮或抑郁可能抑制性興奮傳導(dǎo),導(dǎo)致勃起硬度不足和射精控制力下降。建議通過認(rèn)知行為治療糾正錯(cuò)誤性觀念,伴侶共同參與可緩解緊張情緒。必要時(shí)可聯(lián)合心理咨詢,避免過度關(guān)注性表現(xiàn)。
采用停-動(dòng)技術(shù)或擠壓法延長射精潛伏期,配合凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌控制力。規(guī)律性活動(dòng)有助于建立正常反射,建議每周保持2-3次適度性生活,避免刻意延長禁欲時(shí)間。
磷酸二酯酶5抑制劑如西地那非片可改善勃起硬度,達(dá)泊西汀片能延緩射精沖動(dòng)。需注意鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊可能引起逆行射精,所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,禁止自行調(diào)整劑量。
低強(qiáng)度體外沖擊波治療可促進(jìn)陰莖血管新生,真空負(fù)壓裝置能輔助維持勃起狀態(tài)。需配合專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo),避免器械使用不當(dāng)造成組織損傷,治療期間應(yīng)監(jiān)測皮膚反應(yīng)。
腎陽虛證可用右歸丸溫補(bǔ)腎陽,肝郁氣滯證適用逍遙散疏肝解郁。針灸選取關(guān)元、腎俞等穴位,需由執(zhí)業(yè)中醫(yī)師操作,避免與西藥產(chǎn)生相互作用,治療期間忌食生冷辛辣。
日常需保持適度運(yùn)動(dòng)如快走或游泳,避免久坐壓迫會(huì)陰部血液循環(huán)。飲食注意補(bǔ)充鋅元素和維生素E,適量食用牡蠣、堅(jiān)果等食物??刂企w重在正常范圍,戒煙限酒有助于血管功能恢復(fù)。建立規(guī)律作息,保證充足睡眠,避免過度疲勞。伴侶應(yīng)給予充分理解和支持,共同營造輕松愉悅的性互動(dòng)環(huán)境。
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