嬰兒生理性腹瀉主要表現(xiàn)為大便次數(shù)增多、大便性狀改變,通常與喂養(yǎng)方式或發(fā)育階段有關(guān)。常見(jiàn)癥狀有排便頻率增加、大便稀薄呈蛋花湯樣、無(wú)發(fā)熱或嘔吐等。
嬰兒每日排便次數(shù)可能超過(guò)5次,甚至達(dá)到10次以上,但每次排便量較少。這種癥狀多與母乳中前列腺素含量較高或乳糖不耐受有關(guān),通常無(wú)須特殊處理,隨著胃腸功能發(fā)育會(huì)逐漸改善。
大便呈黃色或黃綠色稀水樣,帶有奶瓣或黏液,類似蛋花湯狀。這與嬰兒消化系統(tǒng)未完全成熟有關(guān),若嬰兒精神狀態(tài)良好、體重增長(zhǎng)正常,則屬于生理現(xiàn)象。
生理性腹瀉的嬰兒通常不伴有發(fā)熱、嘔吐、哭鬧不安等異常表現(xiàn)。腹部觸診柔軟無(wú)脹氣,皮膚彈性正常,尿量無(wú)明顯減少,這些特征可與病理性腹瀉相鑒別。
盡管排便次數(shù)多,但嬰兒每日體重增長(zhǎng)在15-30克范圍內(nèi),符合正常發(fā)育曲線。這是判斷生理性腹瀉的重要依據(jù),若體重增長(zhǎng)停滯需警惕營(yíng)養(yǎng)不良。
癥狀多出現(xiàn)在出生后1-2個(gè)月內(nèi),持續(xù)時(shí)間一般不超過(guò)2周。隨著腸道菌群建立和消化酶分泌增加,大便次數(shù)會(huì)自然減少至每日1-3次。
家長(zhǎng)應(yīng)注意保持嬰兒臀部清潔干燥,每次排便后用溫水清洗并涂抹護(hù)臀霜。母乳喂養(yǎng)的母親需避免進(jìn)食過(guò)多高糖或高脂肪食物,配方奶喂養(yǎng)者可嘗試換用低乳糖奶粉。若腹瀉持續(xù)超過(guò)2周或出現(xiàn)血便、發(fā)熱等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查輪狀病毒感染、牛奶蛋白過(guò)敏等病理性因素。日??捎涗泲雰号疟愦螖?shù)和大便性狀,幫助醫(yī)生準(zhǔn)確判斷病情。
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