剖宮產(chǎn)惡露一般在4-6周內(nèi)干凈屬于正常范圍。惡露是產(chǎn)后子宮蛻膜脫落、血液及壞死組織經(jīng)陰道排出的過程,剖宮產(chǎn)術(shù)后惡露持續(xù)時間可能略長于順產(chǎn)。
產(chǎn)后1-3天為血性惡露階段,排出物呈鮮紅色且量較多,含有大量血液和小血塊。4-10天轉(zhuǎn)為漿液性惡露,顏色變?yōu)榈t色或褐色,排出量逐漸減少。10天后進入白色惡露期,排出物呈黃色或白色,主要成分為白細胞和蛻膜細胞。部分產(chǎn)婦可能在產(chǎn)后3周左右惡露完全干凈,但多數(shù)需要4-6周才能徹底結(jié)束。若惡露超過6周仍未干凈,或出現(xiàn)惡露量突然增多、顏色變鮮紅、有異味、伴隨發(fā)熱腹痛等癥狀,需警惕宮腔感染、胎盤胎膜殘留等異常情況。
剖宮產(chǎn)術(shù)后應每日觀察惡露量、顏色及氣味變化,使用專用計量衛(wèi)生巾便于評估。保持會陰清潔干燥,每2-3小時更換衛(wèi)生巾,排便后從前向后擦拭。避免過早進行盆浴或性生活,減少感染風險。適當下床活動有助于惡露排出,但避免提重物或劇烈運動。如惡露持續(xù)時間超過正常范圍或出現(xiàn)異常表現(xiàn),應及時就醫(yī)進行超聲檢查和血常規(guī)檢測,必要時在醫(yī)生指導下使用益母草顆粒、產(chǎn)婦安合劑等促進子宮收縮的藥物,或頭孢克肟分散片等抗感染治療。
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