早搏既可能表現(xiàn)為心跳快,也可能表現(xiàn)為心跳慢,具體與早搏類型及心臟基礎(chǔ)狀態(tài)有關(guān)。早搏是心臟異位起搏點提前發(fā)出沖動引起的心律失常,主要有房性早搏、室性早搏等類型。
部分早搏發(fā)生時,患者可能感受到心跳突然加快或漏跳感。房性早搏常因心房異常電活動觸發(fā),早搏后可能出現(xiàn)代償間歇,導致短暫心跳減慢;室性早搏則因心室提前收縮,可能引發(fā)后續(xù)心跳增強,主觀感覺心跳加快。部分頻發(fā)早搏可能造成心律不齊,但整體心率可能正常。
少數(shù)情況下,早搏可能伴隨明顯心動過緩。若早搏頻發(fā)且干擾正常竇房結(jié)功能,可能出現(xiàn)長間歇;嚴重室性早搏若引發(fā)傳導阻滯,也可能導致心率下降。此類情況多見于器質(zhì)性心臟病患者,需警惕惡性心律失常風險。
建議出現(xiàn)早搏癥狀時記錄發(fā)作特點,避免濃茶、咖啡等刺激性飲食。若伴隨胸悶、暈厥或早搏次數(shù)超過每分鐘5次,應及時進行動態(tài)心電圖檢查,明確早搏性質(zhì)及潛在病因。規(guī)律作息和適度有氧運動有助于改善心臟自律性。
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