小寶寶喉嚨有痰呼嚕呼嚕聲可通過(guò)拍背排痰、調(diào)整體位、霧化吸入、遵醫(yī)囑用藥、保持環(huán)境濕潤(rùn)等方式緩解。喉嚨痰液可能與呼吸道感染、過(guò)敏反應(yīng)、先天性喉軟骨軟化、喂養(yǎng)不當(dāng)、環(huán)境干燥等因素有關(guān)。
家長(zhǎng)將手掌空心呈杯狀,從寶寶背部由下向上輕拍,每次持續(xù)5-10分鐘,每日重復(fù)進(jìn)行3-4次。拍背能通過(guò)震動(dòng)促進(jìn)氣管內(nèi)痰液松動(dòng),適合痰液黏稠但咳出無(wú)力的嬰兒。操作時(shí)需避開(kāi)脊柱和腎臟區(qū)域,喂奶后30分鐘內(nèi)避免拍背。
將寶寶頭部墊高15-30度側(cè)臥,或采用俯臥位頭低臀高姿勢(shì),利用重力作用幫助痰液引流。先天性喉軟骨軟化患兒在平躺時(shí)喉部組織塌陷會(huì)加重呼嚕聲,半坐臥位能改善氣道通暢度。注意避免頸部過(guò)度屈曲影響呼吸。
遵醫(yī)囑使用生理鹽水或支氣管擴(kuò)張劑進(jìn)行霧化治療,霧化顆??芍苯幼饔糜?a href="http://www.sjzbaoyatu.com/k/3vl31g4qkrc7w3k.html" target="_blank">呼吸道稀釋痰液。急性喉炎患兒可用布地奈德混懸液減輕喉頭水腫,肺炎患兒可聯(lián)用乙酰半胱氨酸溶液分解黏痰。霧化后需清潔面部并漱口。
細(xì)菌感染引起時(shí)可使用阿莫西林顆??垢腥?,過(guò)敏因素導(dǎo)致需口服氯雷他定糖漿。痰液黏稠者可選用氨溴索口服溶液促進(jìn)排痰,但2歲以下嬰幼兒用藥需嚴(yán)格遵循兒科劑量。禁止自行使用中樞性鎮(zhèn)咳藥抑制咳嗽反射。
使用加濕器維持室內(nèi)濕度在50%-60%,每日開(kāi)窗通風(fēng)2-3次。避免接觸塵螨、寵物毛發(fā)等過(guò)敏原,喂養(yǎng)后及時(shí)清理口腔殘留奶液。母乳喂養(yǎng)的母親應(yīng)減少辛辣刺激飲食,人工喂養(yǎng)需注意奶嘴孔大小防止嗆奶。
家長(zhǎng)需每日觀察寶寶呼吸頻率、痰液顏色及精神狀態(tài),若出現(xiàn)呼吸急促超過(guò)50次/分鐘、嘴唇發(fā)紺、拒奶嗜睡等情況應(yīng)立即就醫(yī)。哺乳期母親可適量增加白蘿卜、雪梨等潤(rùn)肺食物攝入,避免寶寶接觸二手煙。保持寶寶頸部溫暖但不宜過(guò)度包裹,衣物選擇純棉透氣材質(zhì),定期接種肺炎疫苗和流感疫苗有助于預(yù)防呼吸道感染。
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