降低轉(zhuǎn)氨酶可遵醫(yī)囑使用復(fù)方甘草酸苷片、水飛薊賓膠囊、雙環(huán)醇片、聯(lián)苯雙酯滴丸、谷胱甘肽片等藥物。轉(zhuǎn)氨酶升高可能與病毒性肝炎、脂肪肝、藥物性肝損傷等因素有關(guān),需明確病因后針對(duì)性用藥。
復(fù)方甘草酸苷片適用于慢性肝炎引起的轉(zhuǎn)氨酶升高,主要成分為甘草酸苷和甘氨酸,具有抗炎保肝作用。該藥可改善肝細(xì)胞炎癥,降低血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶水平。使用期間需監(jiān)測(cè)血鉀濃度,避免與利尿劑聯(lián)用。
水飛薊賓膠囊對(duì)酒精性肝病或化學(xué)性肝損傷導(dǎo)致的轉(zhuǎn)氨酶升高有效,其活性成分水飛薊素能穩(wěn)定肝細(xì)胞膜并促進(jìn)肝細(xì)胞修復(fù)。服藥期間應(yīng)戒酒,避免加重肝臟負(fù)擔(dān)。可能出現(xiàn)輕微胃腸道反應(yīng)。
雙環(huán)醇片常用于治療病毒性肝炎伴隨的轉(zhuǎn)氨酶異常,通過(guò)清除氧自由基保護(hù)肝細(xì)胞。該藥起效較快,但需足療程使用。用藥期間需定期復(fù)查肝功能,不可自行調(diào)整劑量。
聯(lián)苯雙酯滴丸適用于輕度轉(zhuǎn)氨酶升高,尤其對(duì)化學(xué)毒物或藥物引起的肝損傷有效。該藥能誘導(dǎo)肝藥酶活性,加速毒素代謝。需注意停藥后可能出現(xiàn)反跳現(xiàn)象,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下逐漸減量。
谷胱甘肽片適合非酒精性脂肪肝伴轉(zhuǎn)氨酶升高者,作為體內(nèi)重要抗氧化劑可直接中和肝臟自由基。與維生素E聯(lián)用可增強(qiáng)療效。腎功能不全者需調(diào)整劑量,可能出現(xiàn)皮疹等過(guò)敏反應(yīng)。
轉(zhuǎn)氨酶升高患者應(yīng)保持低脂高蛋白飲食,適量攝入西藍(lán)花、燕麥等富含膳食纖維的食物。避免熬夜及過(guò)度勞累,禁止飲酒和使用肝毒性藥物。建議每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走或游泳。若轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)升高或伴隨黃疸、乏力等癥狀,需及時(shí)復(fù)查肝功能及肝臟超聲。
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