戶外工作者可通過(guò)防蚊措施、環(huán)境管理、個(gè)人防護(hù)、健康監(jiān)測(cè)和疫苗接種等方式預(yù)防基孔肯雅熱。基孔肯雅熱是由基孔肯雅病毒引起、經(jīng)蚊媒傳播的急性傳染病,常見(jiàn)癥狀包括發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛和皮疹。
使用含避蚊胺或派卡瑞丁的驅(qū)蚊劑,噴灑在暴露皮膚和衣物上,每4-6小時(shí)補(bǔ)涂一次。在蚊蟲(chóng)活躍的清晨和傍晚減少戶外活動(dòng),選擇淺色長(zhǎng)袖衣褲降低蚊蟲(chóng)叮咬概率。工作區(qū)域可安裝紗窗或蚊帳形成物理屏障。
清除工作場(chǎng)所周?chē)姆e水容器,如輪胎、花盆托盤(pán)等蚊蟲(chóng)孳生地。定期疏通排水溝渠,對(duì)無(wú)法清除的積水投放滅蚊幼蟲(chóng)緩釋劑。植被茂密區(qū)域可進(jìn)行低毒殺蟲(chóng)劑噴灑,減少成蚊密度。
穿戴經(jīng)氯菊酯處理的防護(hù)服和帽子,衣物破損時(shí)及時(shí)更換。高危區(qū)域工作時(shí)使用防蚊手環(huán)或貼片作為補(bǔ)充防護(hù)。休息時(shí)選擇有空調(diào)或紗窗的密閉環(huán)境,避免在樹(shù)蔭下長(zhǎng)時(shí)間停留。
每日測(cè)量體溫并記錄關(guān)節(jié)癥狀,出現(xiàn)38℃以上發(fā)熱伴關(guān)節(jié)腫痛時(shí)立即就醫(yī)。曾到疫區(qū)工作者需持續(xù)觀察2周,疑似病例需隔離至退熱后24小時(shí)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行血清學(xué)檢測(cè)可確診IgM抗體陽(yáng)性。
前往流行地區(qū)前可接種基孔肯雅病毒減毒活疫苗,需提前1個(gè)月完成2劑次接種。醫(yī)務(wù)人員、長(zhǎng)期戶外作業(yè)者等高危人群建議定期加強(qiáng)免疫。目前該疫苗在國(guó)內(nèi)屬應(yīng)急接種范疇,需向疾控中心咨詢(xún)預(yù)約。
戶外工作者應(yīng)隨身攜帶便攜式驅(qū)蚊設(shè)備,如電子驅(qū)蚊器或驅(qū)蚊濕巾。飲食上多攝入富含維生素B1的糙米、燕麥等食物,其代謝產(chǎn)物可通過(guò)汗液散發(fā)驅(qū)蚊效果。工作結(jié)束后及時(shí)洗澡更換清潔衣物,可疑蚊蟲(chóng)叮咬處可用爐甘石洗劑涂抹止癢。若所在區(qū)域出現(xiàn)疫情,須配合疾控部門(mén)開(kāi)展媒介生物監(jiān)測(cè)和應(yīng)急消殺工作。
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