新生兒長馬牙通常是指牙齦上出現的白色或黃白色小顆粒,醫(yī)學上稱為上皮珠或牙板囊腫。這種現象可能由胎兒期牙板殘余組織堆積、口腔上皮細胞角化脫落等因素引起,多數無須特殊處理,可自行消退。若伴隨紅腫、拒食等癥狀,需排除真菌感染或維生素缺乏等病理因素。
胎兒發(fā)育過程中,牙板組織未完全退化可能形成上皮珠。表現為牙齦邊緣米粒大小的硬結,無疼痛感。家長可用無菌紗布蘸溫水輕柔擦拭口腔,避免用力刮擦導致黏膜損傷。日常哺乳后喂少量溫水有助于清潔口腔。
新生兒口腔黏膜代謝旺盛,脫落的上皮細胞與黏液混合可能形成馬牙樣結構。通常分布在牙齦或硬腭中線處,質地較軟。建議家長每日檢查口腔,發(fā)現異常增大或變色時及時就醫(yī),排除先天性牙齦瘤等疾病。
母體孕期維生素A攝入不足可能導致新生兒口腔黏膜角化異常。這類馬牙常伴隨眼干、皮膚干燥等癥狀。確診后需在醫(yī)生指導下補充維生素AD滴劑,如伊可新維生素AD滴劑,同時哺乳期母親應增加動物肝臟、胡蘿卜等富含維生素A的食物。
鵝口瘡引起的白色斑塊易與馬牙混淆,但會伴隨黏膜充血、哺乳困難等癥狀。需使用制霉菌素混懸液局部涂抹,如制霉菌素口腔混懸液,同時對哺乳用具煮沸消毒。家長需觀察是否合并肛周真菌感染,必要時聯合口服氟康唑顆粒治療。
極少數情況下,馬牙可能是牙源性囊腫的表現,囊腫直徑超過3毫米或影響吮吸時需干預。口腔科可能采用二氧化碳激光切除術或囊腫切開引流術,術后使用康復新液含漱促進黏膜修復。
新生兒口腔護理應使用專用指套牙刷或無菌紗布清潔牙齦,避免用針挑、布擦等民間方法處理馬牙。哺乳前后母親需清潔乳頭,人工喂養(yǎng)者注意奶瓶消毒。若馬牙持續(xù)超過3個月未消退,或伴隨發(fā)熱、流涎增多等癥狀,應及時至兒童口腔科就診排查頜骨發(fā)育異常等疾病。日常可適當曬太陽促進鈣質吸收,但避免陽光直射眼睛。
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