乳腺檢查有結(jié)節(jié)可能由乳腺增生、乳腺纖維腺瘤、乳腺炎、乳腺囊腫、乳腺癌等原因引起,可通過(guò)定期復(fù)查、藥物治療、穿刺活檢、手術(shù)切除等方式干預(yù)。
乳腺增生可能與內(nèi)分泌紊亂有關(guān),通常表現(xiàn)為乳房脹痛、結(jié)節(jié)隨月經(jīng)周期變化等癥狀。建議調(diào)整作息減少壓力,遵醫(yī)囑使用乳癖消片、逍遙丸、紅金消結(jié)膠囊等中成藥調(diào)理。日常避免攝入含咖啡因食物,穿戴無(wú)鋼圈內(nèi)衣減輕壓迫。
乳腺纖維腺瘤通常與雌激素水平過(guò)高有關(guān),表現(xiàn)為邊界清晰的可活動(dòng)無(wú)痛性腫塊。直徑小于2厘米的結(jié)節(jié)可定期超聲監(jiān)測(cè),增長(zhǎng)較快時(shí)需手術(shù)切除。避免服用含雌激素的保健品,育齡期女性建議每6-12個(gè)月復(fù)查。
哺乳期乳腺炎可能由乳汁淤積合并感染導(dǎo)致,伴隨紅腫熱痛、發(fā)熱等癥狀。急性期需排空乳汁并遵醫(yī)囑使用頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素,配合局部冷敷緩解疼痛。非哺乳期乳腺炎可能與自身免疫相關(guān),需病理檢查明確。
乳腺囊腫多為良性液體囊腔,與乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張有關(guān),超聲檢查可見無(wú)回聲區(qū)。較小囊腫無(wú)須處理,較大囊腫可在超聲引導(dǎo)下穿刺抽液。日常限制高脂肪飲食攝入,每年進(jìn)行一次乳腺彩超隨訪觀察變化。
乳腺癌結(jié)節(jié)常表現(xiàn)為質(zhì)地堅(jiān)硬、邊界不清的固定腫塊,可能伴乳頭溢液或皮膚橘皮樣改變。確診需通過(guò)空心針穿刺活檢或手術(shù)切除病理檢查,根據(jù)分型選擇保乳手術(shù)、全乳切除配合靶向治療等方案。高危人群應(yīng)每年進(jìn)行乳腺X線攝影篩查。
發(fā)現(xiàn)乳腺結(jié)節(jié)后應(yīng)避免過(guò)度焦慮,按照BI-RADS分級(jí)遵醫(yī)囑處理。日常保持規(guī)律作息與適度運(yùn)動(dòng),控制動(dòng)物脂肪攝入,每月月經(jīng)結(jié)束后7-10天進(jìn)行乳房自檢。40歲以上女性建議每年進(jìn)行乳腺超聲與鉬靶聯(lián)合檢查,有家族史者需提前篩查年齡。若結(jié)節(jié)短期內(nèi)增大、形態(tài)改變或出現(xiàn)乳頭溢血等情況需立即就診。
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