睡覺打呼可通過調(diào)整睡姿、控制體重、戒除煙酒、治療鼻部疾病、使用口腔矯正器等方式改善。打呼可能與肥胖、鼻中隔偏曲、扁桃體肥大、睡眠呼吸暫停綜合征、飲酒等因素有關(guān)。
側(cè)臥位睡眠可減少舌根后墜,緩解氣道阻塞。避免仰臥位睡眠,可在睡衣背部縫制網(wǎng)球或使用專用體位枕輔助保持側(cè)臥。長期堅持可減輕單純性打呼癥狀。
頸部脂肪堆積會壓迫氣道,BMI超過24者需通過飲食控制和有氧運(yùn)動減重。建議每周進(jìn)行150分鐘快走、游泳等運(yùn)動,配合低脂高蛋白飲食,減重5%-10%即可顯著改善打呼。
吸煙會導(dǎo)致咽喉黏膜水腫,酒精會抑制中樞神經(jīng)肌肉張力。睡前4小時需避免飲酒,每日吸煙量應(yīng)控制在5支以下。戒斷后2-4周可見打呼頻率下降。
過敏性鼻炎患者可遵醫(yī)囑使用丙酸氟替卡松鼻噴霧劑,鼻中隔偏曲者需進(jìn)行鼻中隔成形術(shù)。持續(xù)鼻塞會導(dǎo)致口呼吸加重打呼,需保持鼻腔通暢。
下頜前移矯治器可前拉下頜擴(kuò)大咽腔,適用于輕中度阻塞性睡眠呼吸暫停。需由口腔科醫(yī)生定制,每晚佩戴可能引起暫時性顳頜關(guān)節(jié)不適。
日常建議保持臥室濕度40%-60%,避免使用過高枕頭,睡前2小時禁食。若伴隨白天嗜睡、晨起頭痛等癥狀,需進(jìn)行多導(dǎo)睡眠監(jiān)測排除睡眠呼吸暫停綜合征。長期未緩解者應(yīng)至耳鼻喉科或睡眠??凭驮\,必要時考慮持續(xù)氣道正壓通氣治療或懸雍垂腭咽成形術(shù)。
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