老年性陰道炎通常可遵醫(yī)囑使用雌激素制劑、抗生素栓劑、益生菌制劑、中成藥栓劑及外用洗劑等藥物。老年性陰道炎多因雌激素水平下降導(dǎo)致陰道黏膜萎縮、抵抗力降低引發(fā)感染,需根據(jù)病因及癥狀選擇針對性藥物。
結(jié)合雌激素乳膏或雌三醇乳膏可局部補充雌激素,改善陰道黏膜萎縮狀態(tài)。這類藥物能增強陰道上皮細(xì)胞糖原儲備,促進(jìn)乳酸桿菌生長,恢復(fù)陰道酸性環(huán)境。使用前需排除乳腺癌、子宮內(nèi)膜癌等雌激素依賴性腫瘤病史,用藥期間需定期監(jiān)測子宮內(nèi)膜厚度。
甲硝唑栓或克林霉素磷酸酯栓適用于合并細(xì)菌性陰道病的情況。這類藥物能有效抑制厭氧菌生長,緩解陰道分泌物增多、異味等癥狀。使用時應(yīng)避開月經(jīng)期,用藥期間禁止性生活,可能出現(xiàn)局部灼熱感等不良反應(yīng)。
陰道用乳酸桿菌膠囊可調(diào)節(jié)陰道微生態(tài)平衡。通過補充有益菌抑制致病菌過度繁殖,適用于反復(fù)發(fā)作或抗生素治療后的輔助治療。需冷藏保存,置入陰道深處效果更佳,建議睡前使用以避免藥物脫落。
保婦康栓或復(fù)方莪術(shù)油栓具有清熱解毒、活血化瘀作用。對老年性陰道炎合并外陰瘙癢、灼熱感等癥狀有緩解效果。用藥期間忌食辛辣刺激食物,部分患者可能出現(xiàn)輕微陰道灼熱感,通常可自行緩解。
紅核婦潔洗液或苦參洗劑可用于外陰清潔護(hù)理。這類中藥洗劑能減輕外陰紅腫瘙癢,配合陰道用藥可增強療效。使用時需稀釋后坐浴或沖洗,避免原液直接接觸黏膜,皮膚破損者慎用。
老年性陰道炎患者日常應(yīng)選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲,避免使用堿性肥皂清洗外陰??蛇m量增加豆制品、亞麻籽等植物雌激素食物攝入,但不可替代藥物治療。合并糖尿病者需嚴(yán)格控制血糖,定期復(fù)查陰道微生態(tài)。若用藥后癥狀無改善或出現(xiàn)異常出血,應(yīng)及時復(fù)診調(diào)整治療方案。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用,不可自行增減劑量或延長療程。
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