月子里奶漲疼痛可通過熱敷按摩、調(diào)整哺乳姿勢(shì)、排空乳房、冷敷緩解、藥物治療等方式改善。乳汁淤積、乳腺管堵塞、哺乳間隔過長(zhǎng)、乳汁分泌過多、細(xì)菌感染等原因可能引起該癥狀。
哺乳前用溫?zé)崦矸笤谌榉可霞s十分鐘,配合環(huán)形按摩從乳房外圍向乳頭方向輕柔推擠。熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán),軟化淤積的硬塊,按摩可幫助疏通乳腺管。注意水溫不宜超過40℃,避免燙傷皮膚。乳腺炎急性期紅腫熱痛明顯時(shí)禁用此法。
采用搖籃式或橄欖球式抱姿,確保嬰兒含住大部分乳暈。哺乳時(shí)用手指輕壓乳房硬塊部位,利用嬰兒吸吮力促進(jìn)淤積乳汁排出。交替更換左右側(cè)哺乳順序,單次哺乳時(shí)間控制在15-20分鐘。哺乳后檢查乳房是否排空,必要時(shí)使用吸奶器輔助。
規(guī)律哺乳間隔不超過3小時(shí),夜間也需保持哺乳頻率。哺乳后若仍有脹痛感,可用吸奶器將殘余乳汁吸出至舒適狀態(tài)。避免完全排空刺激過度泌乳,以乳房松軟無硬塊為度。乳汁淤積嚴(yán)重時(shí)可嘗試反向按壓軟化乳暈后再哺乳。
哺乳間隔期用冷藏過的卷心菜葉或冷毛巾敷在脹痛部位,每次15分鐘,每日3-4次。低溫能收縮血管減輕組織水腫,卷心菜中的硫化物具有抗炎作用。冷敷后需擦干皮膚再哺乳,避免嬰兒抗拒低溫乳頭。乳腺炎發(fā)熱期間此法效果更顯著。
細(xì)菌感染引起的乳腺炎需遵醫(yī)囑使用頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊可緩解疼痛腫脹,中藥蒲公英顆粒有助于清熱解毒。禁用溴隱亭等退乳藥物,用藥期間仍須堅(jiān)持哺乳排乳。
哺乳期需穿著無鋼圈純棉哺乳文胸避免壓迫,飲食保持清淡多飲水,限制高脂肪湯水?dāng)z入。觀察是否伴隨發(fā)熱、局部皮膚發(fā)紅等感染跡象,持續(xù)脹痛超過24小時(shí)或體溫超過38.5℃時(shí)應(yīng)及時(shí)就診。保持心情愉悅有助于維持正常泌乳反射,家人應(yīng)協(xié)助照顧嬰兒,保證產(chǎn)婦充分休息。
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