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小兒便秘的原因和治療方法

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小兒便秘可能由飲食不當(dāng)、排便習(xí)慣不良、腸道功能紊亂、先天性巨結(jié)腸、甲狀腺功能減退等原因引起，可通過調(diào)整飲食、培養(yǎng)排便習(xí)慣、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式改善。

1、飲食不當(dāng)

飲食中膳食纖維或水分不足是兒童便秘的常見誘因。嬰幼兒過早添加固體食物、學(xué)齡期兒童偏食挑食均可導(dǎo)致腸道內(nèi)容物干結(jié)。建議家長逐步增加西藍(lán)花、火龍果等富含膳食纖維的食物，每日保證足夠飲水量。母乳喂養(yǎng)嬰兒可適當(dāng)增加哺乳頻率。

2、排便習(xí)慣不良

抑制便意、如廁訓(xùn)練不當(dāng)會造成排便反射減弱。表現(xiàn)為兒童因玩?？桃獗锉?，或?qū)δ吧鷰h(huán)境產(chǎn)生抗拒。家長需固定每日晨起后或餐后30分鐘的排便時間，使用兒童專用坐便器，每次如廁時間控制在5-10分鐘。

3、腸道功能紊亂

腸道菌群失調(diào)或蠕動異?？赡芤l(fā)功能性便秘。常伴隨腹脹、食欲下降等癥狀。可遵醫(yī)囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)菌群，乳果糖口服溶液軟化糞便，必要時短期應(yīng)用開塞露輔助通便。

4、先天性巨結(jié)腸

腸道神經(jīng)節(jié)細(xì)胞缺失導(dǎo)致病變腸段持續(xù)性收縮，新生兒期即可出現(xiàn)胎便排出延遲、腹脹嘔吐。確診需通過鋇劑灌腸造影，輕癥可采用擴(kuò)肛治療，重癥需行經(jīng)肛門巨結(jié)腸根治術(shù)。

5、甲狀腺功能減退

甲狀腺激素缺乏會減緩腸道蠕動，患兒多伴有生長發(fā)育遲緩、皮膚干燥等全身癥狀。需檢測甲狀腺功能，確診后口服左甲狀腺素鈉片替代治療，同時配合腹部按摩改善腸蠕動。

日常護(hù)理中應(yīng)保持兒童每日60分鐘適度運(yùn)動，如爬行、跳繩等可促進(jìn)腸蠕動；避免過量攝入香蕉、糯米等易致便秘食物；便秘超過3天或出現(xiàn)腹痛、便血需及時就醫(yī)；藥物治療期間家長需記錄排便日記，包括頻率、性狀變化等信息供醫(yī)生參考；冬季注意腹部保暖，可順時針按摩臍周緩解不適。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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