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手術治療結腸癌需要注意什么

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手術治療結腸癌需要注意術前評估、術中操作規(guī)范、術后護理及長期隨訪。結腸癌手術方式主要有根治性切除術、姑息性切除術等,具體選擇需結合腫瘤分期和患者身體狀況。

術前需完善腸鏡、CT等檢查明確腫瘤位置和分期,評估心肺功能等手術耐受性。存在腸梗阻或出血等急癥時可能需急診手術。術中需保證足夠切緣并清掃區(qū)域淋巴結,腹腔鏡手術創(chuàng)傷較小但需醫(yī)生具備熟練技術。術后早期需監(jiān)測生命體征和引流液性狀,逐步恢復飲食從流質過渡到普食。吻合口瘺是嚴重并發(fā)癥,表現(xiàn)為發(fā)熱、腹痛或引流液異常。術后1個月內避免劇烈運動,3個月后復查腸鏡和腫瘤標志物。輔助化療通常在術后4-6周開始,需評估體力狀態(tài)和血常規(guī)。造口護理需保持周圍皮膚清潔干燥,定期更換造口袋。長期隨訪建議術后2年內每3個月復查,5年內每半年復查。

術后飲食應循序漸進增加膳食纖維,避免辛辣刺激食物。保持適度運動有助于胃腸功能恢復,但需避免增加腹壓的動作。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、便血或體重明顯下降需及時就醫(yī)。心理支持對造口患者尤為重要,可參加病友互助小組。戒煙限酒并控制基礎疾病如糖尿病,有助于降低復發(fā)風險。定期進行肛門指檢和糞便隱血檢測,及時發(fā)現(xiàn)局部復發(fā)或異時性腫瘤。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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