肺癌初期可通過手術(shù)切除、靶向治療、放射治療、化學(xué)治療、免疫治療等方式處理。肺癌初期通常由長期吸煙、空氣污染、職業(yè)暴露、遺傳因素、慢性肺部疾病等原因引起。
早期肺癌患者若無手術(shù)禁忌證,可通過肺葉切除術(shù)或楔形切除術(shù)徹底清除病灶。手術(shù)方式需根據(jù)腫瘤位置和大小選擇,術(shù)后需配合病理檢查明確分期。術(shù)后可能出現(xiàn)胸痛、咳嗽等不適,需定期復(fù)查胸部CT。
對(duì)于存在EGFR、ALK等基因突變的患者,可使用吉非替尼片、克唑替尼膠囊等靶向藥物。靶向治療前需進(jìn)行基因檢測,治療期間需監(jiān)測肝功能、心電圖等指標(biāo)??赡艹霈F(xiàn)皮疹、腹瀉等不良反應(yīng)。
立體定向放射治療適用于不能耐受手術(shù)的早期患者,通過精準(zhǔn)定位消滅腫瘤細(xì)胞。治療過程需分次進(jìn)行,可能引起放射性肺炎、食管炎等并發(fā)癥。治療期間需保持皮膚清潔,避免感染。
含鉑類藥物的化療方案可用于術(shù)后輔助治療,常用注射用順鉑、注射用卡鉑等藥物?;熆赡軐?dǎo)致骨髓抑制、惡心嘔吐等副作用,需配合止吐、升白等對(duì)癥治療。治療期間應(yīng)加強(qiáng)營養(yǎng)支持。
PD-1抑制劑如帕博利珠單抗注射液可用于PD-L1高表達(dá)患者,通過激活免疫系統(tǒng)殺傷腫瘤細(xì)胞。治療前需進(jìn)行生物標(biāo)志物檢測,用藥期間需警惕免疫相關(guān)性肺炎、結(jié)腸炎等不良反應(yīng)。
肺癌初期患者應(yīng)嚴(yán)格戒煙并避免二手煙,保持居住環(huán)境空氣流通,佩戴口罩防護(hù)空氣污染。飲食宜選擇高蛋白、高維生素食物如魚肉、西藍(lán)花等,適量補(bǔ)充乳清蛋白粉??蛇M(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),避免劇烈活動(dòng)。定期復(fù)查腫瘤標(biāo)志物和影像學(xué)檢查,出現(xiàn)咳嗽加重、咯血等癥狀及時(shí)就醫(yī)。保持樂觀心態(tài),必要時(shí)尋求心理疏導(dǎo)。
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