半月板骨折可通過保守治療、關(guān)節(jié)腔注射治療、關(guān)節(jié)鏡手術(shù)、半月板修復(fù)術(shù)、半月板切除術(shù)等方式治療。半月板骨折通常由運動損傷、退行性改變、外傷撞擊、先天性發(fā)育異常、長期負(fù)重勞損等原因引起。
1、保守治療
適用于無明顯移位的輕度半月板骨折。通過制動固定減少膝關(guān)節(jié)活動，配合冷敷緩解腫脹疼痛。可遵醫(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏、洛索洛芬鈉貼劑等外用藥物消炎鎮(zhèn)痛。治療期間需避免負(fù)重行走，通常需要4-6周恢復(fù)期。
2、關(guān)節(jié)腔注射治療
針對伴有明顯積液的病例，可在無菌操作下進(jìn)行關(guān)節(jié)腔穿刺抽液，并注射玻璃酸鈉注射液或復(fù)方倍他米松注射液。該方法能緩解炎癥反應(yīng)，改善關(guān)節(jié)潤滑功能，但需嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥，避免反復(fù)穿刺導(dǎo)致感染。
3、關(guān)節(jié)鏡手術(shù)
通過微創(chuàng)技術(shù)探查半月板損傷情況，適用于復(fù)雜型骨折。術(shù)中可同步進(jìn)行半月板修整、游離體取出等操作，具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)勢。術(shù)后需配合持續(xù)被動活動訓(xùn)練，防止關(guān)節(jié)粘連。
4、半月板修復(fù)術(shù)
針對邊緣部血供良好的縱行撕裂傷，采用全內(nèi)縫合或由內(nèi)向外縫合技術(shù)。術(shù)后需佩戴可調(diào)節(jié)支具6-8周，逐步增加關(guān)節(jié)活動度。年輕患者及急性損傷者修復(fù)成功率較高，需嚴(yán)格遵循階段性康復(fù)計劃。
5、半月板切除術(shù)
適用于嚴(yán)重粉碎性骨折或不可逆損傷病例。根據(jù)損傷范圍可選擇部分切除，盡量保留健康半月板組織。術(shù)后可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性下降，需加強股四頭肌力量訓(xùn)練，必要時考慮半月板移植。
半月板骨折患者應(yīng)避免劇烈運動及深蹲動作，控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷?？祻?fù)期可進(jìn)行直腿抬高、踝泵運動等低強度訓(xùn)練，逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。飲食注意補充鈣質(zhì)和膠原蛋白，適量攝入牛奶、魚蝦等高蛋白食物。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)交鎖、反復(fù)腫脹等癥狀需及時復(fù)診，長期隨訪觀察關(guān)節(jié)退變情況。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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