早泄可通過心理治療、行為訓(xùn)練、局部麻醉藥物、口服藥物、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。早泄通常由心理因素、龜頭敏感度過高、前列腺炎、甲狀腺功能異常、遺傳因素等原因引起。
心理治療主要針對由焦慮、抑郁或伴侶關(guān)系緊張導(dǎo)致的早泄。通過認(rèn)知行為療法幫助患者調(diào)整對性行為的錯誤認(rèn)知,減輕心理壓力。伴侶共同參與治療有助于建立良性互動模式。治療周期通常需要多次咨詢,需配合家庭練習(xí)鞏固效果。
行為訓(xùn)練包括停-動法和擠壓法等非藥物干預(yù)手段。通過規(guī)律練習(xí)降低陰莖敏感度,延長射精潛伏期。建議每周進行數(shù)次訓(xùn)練,持續(xù)數(shù)月可見效果。訓(xùn)練初期可能出現(xiàn)不適感,需循序漸進調(diào)整強度。
利多卡因凝膠等表面麻醉劑可降低龜頭敏感度,使用時需在性行為前涂抹并清洗殘留藥物。需注意可能引起局部皮膚麻木或伴侶陰道黏膜不適。該方式適合生理性敏感度過高且無藥物禁忌者。
達泊西汀片、帕羅西汀片等5-羥色胺再攝取抑制劑可調(diào)節(jié)神經(jīng)傳導(dǎo),鹽酸氯米帕明片對部分患者有效。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,可能出現(xiàn)頭暈、惡心等副作用。禁止自行調(diào)整劑量或聯(lián)合用藥。
腎氣不固型可選用金匱腎氣丸,肝郁氣滯型適用逍遙丸,心脾兩虛型適合歸脾丸。中藥需辨證施治,配合針灸關(guān)元、腎俞等穴位。治療期間需忌生冷食物,保持規(guī)律作息。
建議保持適度有氧運動如快走或游泳,避免過度疲勞。飲食可增加核桃、牡蠣等含鋅食物,減少辛辣刺激物攝入。建立規(guī)律的性生活頻率,避免刻意延長禁欲時間。伴侶應(yīng)給予充分理解與支持,共同記錄改善情況。若癥狀持續(xù)超過三個月或伴隨排尿異常,需及時到泌尿外科或男科就診。
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