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拔牙后為什么睡覺(jué)牙疼

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拔牙后睡覺(jué)牙疼可能與創(chuàng)口炎癥、干槽癥、咬合壓力或神經(jīng)敏感等因素有關(guān)。拔牙后疼痛通常表現(xiàn)為夜間加劇，可通過(guò)冷敷、藥物鎮(zhèn)痛、保持口腔清潔等方式緩解。建議及時(shí)復(fù)診排查感染或并發(fā)癥。

拔牙后創(chuàng)口炎癥是常見(jiàn)原因。手術(shù)創(chuàng)傷導(dǎo)致局部組織釋放前列腺素等致痛物質(zhì)，夜間人體副交感神經(jīng)興奮性增高，痛覺(jué)敏感性上升。伴隨牙齦紅腫、輕微滲血，可用復(fù)方氯己定含漱液消炎，布洛芬緩釋膠囊鎮(zhèn)痛。避免用患側(cè)咀嚼，24小時(shí)內(nèi)禁止刷牙漱口。干槽癥多發(fā)生在術(shù)后3-5天，牙槽窩血凝塊脫落使骨面暴露，夜間體位改變可能刺激神經(jīng)末梢。典型癥狀為放射性劇痛和腐臭味，需醫(yī)生進(jìn)行清創(chuàng)并填入碘仿紗條。使用甲硝唑片聯(lián)合阿莫西林膠囊控制感染。

部分患者因鄰牙存在隱匿齲齒或牙周病，拔牙后咬合關(guān)系改變引發(fā)繼發(fā)疼痛。夜間磨牙或緊咬牙會(huì)加重不適，表現(xiàn)為鈍痛或酸脹感。建議使用硅膠咬合墊保護(hù)，配合丁硼乳膏局部涂抹。極少數(shù)情況下，下頜智齒拔除可能損傷下牙槽神經(jīng)，表現(xiàn)為持續(xù)性刺痛或灼燒感，需營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺片治療。術(shù)后48小時(shí)內(nèi)避免平躺，用高枕頭減輕局部充血。

拔牙后應(yīng)保持口腔衛(wèi)生，24小時(shí)后可用溫鹽水輕柔漱口。飲食選擇溫涼流質(zhì)如牛奶、米湯，避免辛辣刺激食物。術(shù)后3天內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和熱水浴，防止創(chuàng)口出血。若疼痛持續(xù)超過(guò)72小時(shí)或伴隨發(fā)熱、膿液分泌，需立即就醫(yī)排除骨髓炎等并發(fā)癥。夜間疼痛明顯時(shí)可臨時(shí)使用對(duì)乙酰氨基酚片，但須與抗生素間隔2小時(shí)服用。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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