生物制劑可用于治療中重度銀屑病,主要適用于傳統(tǒng)治療無效或伴有嚴(yán)重并發(fā)癥的患者。常用藥物包括司庫(kù)奇尤單抗注射液、烏司奴單抗注射液、阿達(dá)木單抗注射液、依奇珠單抗注射液、古塞奇尤單抗注射液等。銀屑病是一種慢性炎癥性皮膚病,需在醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)體化治療方案。
司庫(kù)奇尤單抗注射液通過特異性抑制白細(xì)胞介素17A改善銀屑病皮損,適用于斑塊狀銀屑病和銀屑病關(guān)節(jié)炎。該藥物能顯著緩解皮膚紅斑、鱗屑及關(guān)節(jié)腫痛癥狀,常見不良反應(yīng)包括上呼吸道感染和注射部位反應(yīng)。使用前需篩查結(jié)核感染,治療期間需定期監(jiān)測(cè)肝功能。
烏司奴單抗注射液靶向抑制白細(xì)胞介素12和23,適用于中重度斑塊狀銀屑病。該藥物起效較快且維持時(shí)間較長(zhǎng),可改善皮膚厚度和瘙癢癥狀??赡艹霈F(xiàn)頭痛、疲勞等不良反應(yīng),活動(dòng)性感染患者禁用。建議治療前完成所有疫苗接種。
阿達(dá)木單抗注射液是腫瘤壞死因子拮抗劑,適用于合并關(guān)節(jié)炎的銀屑病患者。該藥物能同時(shí)改善皮膚病變和關(guān)節(jié)損傷,常見不良反應(yīng)為注射部位疼痛和感染風(fēng)險(xiǎn)增加。使用前需排除乙肝病毒攜帶狀態(tài),治療期間避免活疫苗接種。
依奇珠單抗注射液是高親和力白細(xì)胞介素17A抑制劑,對(duì)頑固性銀屑病皮損效果顯著。該藥物可快速清除鱗屑并改善皮膚屏障功能,可能出現(xiàn)腹瀉和鼻咽炎等反應(yīng)。慢性感染患者需謹(jǐn)慎使用,治療期間應(yīng)避免紫外線過度暴露。
古塞奇尤單抗注射液選擇性阻斷白細(xì)胞介素23通路,適用于對(duì)其他生物制劑應(yīng)答不佳的患者。該藥物能持久改善皮膚病變且安全性較好,常見不良反應(yīng)為頭痛和關(guān)節(jié)痛。治療前需評(píng)估心血管風(fēng)險(xiǎn),用藥期間建議補(bǔ)充維生素D。
銀屑病患者接受生物制劑治療期間應(yīng)保持皮膚清潔濕潤(rùn),避免搔抓和過度洗浴。穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦,室內(nèi)使用加濕器維持適宜濕度。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,限制酒精及辛辣刺激食物攝入。規(guī)律作息并適度進(jìn)行游泳、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),避免精神緊張和過度疲勞。治療過程中出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等感染癥狀需及時(shí)就醫(yī),定期復(fù)診評(píng)估療效和安全性。
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