腰椎手術后疼痛可通過藥物鎮(zhèn)痛、物理治療、康復訓練、心理干預和中醫(yī)調理等方式緩解。術后疼痛通常與手術創(chuàng)傷、神經壓迫解除后的炎癥反應或肌肉痙攣等因素有關。
1、藥物鎮(zhèn)痛
非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片可減輕炎癥性疼痛，阿片類藥物如鹽酸曲馬多片用于中重度疼痛，神經營養(yǎng)藥物如甲鈷胺片有助于神經修復。需嚴格遵醫(yī)囑使用，避免自行調整劑量或長期依賴。
2、物理治療
超短波治療可促進局部血液循環(huán)，紅外線照射緩解肌肉痙攣，冷敷適用于術后48小時內消腫，熱敷在后期幫助松弛肌肉。治療頻次和強度需由康復師根據恢復階段調整。
3、康復訓練
術后2-4周開始核心肌群激活訓練，如仰臥位腹式呼吸；4-6周逐步增加臀橋、死蟲式等低強度動作；6周后引入游泳或騎自行車等有氧運動。所有訓練須在專業(yè)指導下循序漸進。
4、心理干預
認知行為療法幫助患者建立疼痛管理預期，正念減壓訓練降低焦慮水平，必要時聯(lián)合精神科醫(yī)生評估是否需抗焦慮藥物如草酸艾司西酞普蘭片輔助治療。
5、中醫(yī)調理
針灸選取夾脊穴、委中穴等穴位鎮(zhèn)痛，中藥熏蒸使用紅花、伸筋草等藥材舒筋活絡，推拿手法需避開手術切口區(qū)域。建議選擇正規(guī)中醫(yī)院進行操作。
術后需保持切口清潔干燥，睡眠時采用側臥屈膝體位減輕腰椎壓力，避免提重物及久坐超過30分鐘。飲食注意補充優(yōu)質蛋白如魚肉、雞蛋促進組織修復，每日攝入足量維生素C和鈣質。定期復查評估融合器穩(wěn)定性，若出現(xiàn)下肢麻木加重或發(fā)熱需立即就醫(yī)?？祻推陂g建議佩戴腰圍保護但每日不超過4小時，防止肌肉萎縮。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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