冠心病可通過(guò)生活方式調(diào)整、藥物治療、介入治療、手術(shù)治療等方式治療。冠心病通常由冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、血栓形成、血管痙攣等因素引起。
調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),減少高脂肪、高膽固醇食物的攝入,增加蔬菜水果和全谷物的比例。戒煙限酒,避免二手煙暴露。保持規(guī)律運(yùn)動(dòng),如快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng),每周至少進(jìn)行150分鐘??刂企w重,維持體重指數(shù)在正常范圍內(nèi)。管理壓力,通過(guò)冥想、深呼吸等方式緩解心理壓力。
抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片可預(yù)防血栓形成。調(diào)脂藥物如阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片可降低血脂水平。β受體阻滯劑如美托洛爾緩釋片可減輕心臟負(fù)荷。硝酸酯類(lèi)藥物如硝酸異山梨酯片可緩解心絞痛癥狀。血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如培哚普利片可改善心臟功能。
經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療通過(guò)球囊擴(kuò)張和支架植入恢復(fù)血流。冠狀動(dòng)脈旋磨術(shù)使用特殊器械清除斑塊。激光血管成形術(shù)利用激光消融斑塊。這些微創(chuàng)治療方法創(chuàng)傷小,恢復(fù)快,適用于血管狹窄程度較高的患者。
冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)通過(guò)移植血管建立新的血流通道。微創(chuàng)冠狀動(dòng)脈旁路手術(shù)創(chuàng)傷較小,恢復(fù)較快。這些手術(shù)適用于多支血管病變或介入治療無(wú)效的患者,可顯著改善心肌供血。
中醫(yī)認(rèn)為冠心病屬于胸痹范疇,可采用活血化瘀、通陽(yáng)宣痹的治法。常用中藥包括丹參、三七、川芎等。針灸治療選取內(nèi)關(guān)、膻中等穴位。氣功鍛煉如八段錦有助于氣血運(yùn)行。這些方法可作為輔助治療手段。
冠心病患者應(yīng)建立健康檔案,定期監(jiān)測(cè)血壓、血糖、血脂等指標(biāo)。隨身攜帶急救藥物如硝酸甘油片,出現(xiàn)胸痛持續(xù)不緩解時(shí)立即就醫(yī)。保持規(guī)律作息,避免過(guò)度勞累。根據(jù)醫(yī)生建議進(jìn)行心臟康復(fù)訓(xùn)練,逐步恢復(fù)運(yùn)動(dòng)能力。注意氣候變化,寒冷季節(jié)做好保暖措施。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇技能,以備緊急情況使用。
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