過敏性皮炎可通過避免接觸過敏原、外用藥物、口服藥物、物理治療、免疫調節(jié)等方式治療。過敏性皮炎通常由遺傳因素、環(huán)境刺激、免疫異常、皮膚屏障功能受損、微生物感染等原因引起。
過敏性皮炎患者需明確并遠離過敏原,常見過敏原包括花粉、塵螨、動物皮屑、某些化妝品或洗滌劑。建議進行過敏原檢測,日常生活中選擇無香料、無酒精的溫和護膚品,穿著純棉透氣衣物。若因職業(yè)暴露無法避免接觸,應做好防護措施如戴手套、口罩。
輕中度皮炎可遵醫(yī)囑使用丁酸氫化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等糖皮質激素藥膏緩解瘙癢紅腫。非激素類如他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏適用于面部或長期治療。合并感染時可聯(lián)用莫匹羅星軟膏,皮膚干燥者需配合尿素維E乳膏保濕修復。
瘙癢嚴重者可口服氯雷他定片、西替利嗪片等抗組胺藥物。廣泛性皮炎或急性發(fā)作期可能需要短期服用潑尼松片。合并細菌感染時用阿莫西林膠囊,真菌感染用伊曲康唑膠囊。免疫抑制劑如環(huán)孢素軟膠囊適用于頑固性病例。
紫外線光療對慢性過敏性皮炎有一定效果,窄譜UVB可調節(jié)局部免疫反應。冷敷可緩解急性期灼熱感,醫(yī)用冷噴儀能降低皮膚溫度。嚴重滲出性皮損可用生理鹽水濕敷,干燥性皮損配合醫(yī)用保濕敷料封閉治療。
反復發(fā)作患者可考慮皮下注射奧馬珠單抗注射液等生物制劑。益生菌制劑如雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊可能幫助改善過敏體質。中醫(yī)辨證施治常用消風散加減,針灸選取曲池、血海等穴位調節(jié)免疫功能。
過敏性皮炎患者日常應避免過度清潔,洗澡水溫控制在37℃以下,沐浴后3分鐘內(nèi)涂抹保濕霜。飲食避免辛辣刺激及已知過敏食物,適量補充維生素C和歐米伽3脂肪酸。選擇寬松純棉衣物,室內(nèi)保持濕度40%-60%。記錄發(fā)作情況幫助識別潛在誘因,長期反復或皮損加重應及時復診調整治療方案。保持規(guī)律作息與情緒穩(wěn)定有助于減少復發(fā)。
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