慢阻肺即慢性阻塞性肺疾病,治療方式主要有生活干預、藥物治療、氧療、肺康復訓練、手術治療等。需根據(jù)病情嚴重程度制定個體化方案。
戒煙是首要措施,同時避免接觸粉塵和冷空氣刺激。保持室內空氣流通,冬季注意保暖。適當進行呼吸操鍛煉,如縮唇呼吸和腹式呼吸,每日重復進行可改善肺功能。體重超標者需控制飲食,維持合理體重。
常用支氣管擴張劑包括沙丁胺醇氣霧劑、異丙托溴銨霧化溶液等,可緩解氣道痙攣。糖皮質激素如布地奈德福莫特羅粉吸入劑適用于急性加重期。祛痰藥如氨溴索口服溶液有助于排痰。需嚴格遵醫(yī)囑使用,避免自行增減藥量。
對于血氧飽和度低于90%的患者,建議長期家庭氧療,每日吸氧15小時以上??刹捎弥蒲鯔C或氧氣瓶供氧,流量控制在1-2升/分鐘。氧療能改善組織缺氧,延緩肺動脈高壓進展。
在專業(yè)指導下進行有氧運動和阻力訓練,如慢走、騎自行車等,每周3-5次。訓練需循序漸進,配合呼吸技巧練習。肺康復能增強呼吸肌耐力,提高運動耐量,改善生活質量。
對于嚴重肺大皰或藥物治療無效者,可考慮肺減容術或肺移植。手術需評估心肺功能,術后需長期隨訪。多數(shù)患者通過綜合管理可穩(wěn)定病情,但需定期復查肺功能。
慢阻肺患者應保持規(guī)律作息,飲食選擇高蛋白、高維生素食物如魚類、蛋類和新鮮蔬菜水果。冬季注意預防呼吸道感染,可接種流感疫苗和肺炎疫苗。避免過度勞累,出現(xiàn)氣促加重、痰量增多等癥狀時及時就醫(yī)。家屬需協(xié)助監(jiān)測病情變化,幫助患者堅持長期規(guī)范治療。
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