珍珠疹通常無(wú)須藥物治療,若需改善外觀可遵醫(yī)囑使用維A酸乳膏、咪喹莫特乳膏或冷凍治療。珍珠疹是發(fā)生在陰莖冠狀邊緣的良性丘疹,可能與局部刺激或生理變異有關(guān),多數(shù)不影響健康。
維A酸乳膏適用于表皮角化異常引起的珍珠疹,通過(guò)調(diào)節(jié)角質(zhì)細(xì)胞分化改善疹體外觀。使用后可能出現(xiàn)局部干燥脫屑,應(yīng)避免接觸尿道口及黏膜。妊娠期禁用,用藥期間需加強(qiáng)防曬。若出現(xiàn)紅腫刺痛需停用并就醫(yī)。
咪喹莫特乳膏可通過(guò)免疫調(diào)節(jié)作用促進(jìn)疹體消退,適用于頑固性珍珠疹。該藥物可能引起灼熱感或色素沉著,建議睡前隔日涂抹,用藥后6小時(shí)需清洗。不可與維A酸類藥物聯(lián)用,哺乳期女性慎用。
液氮冷凍可物理去除突出明顯的疹體,治療時(shí)會(huì)有短暫刺痛感,術(shù)后可能形成水皰或色素減退。需由專業(yè)醫(yī)生操作,單次治療范圍不宜過(guò)大,術(shù)后保持創(chuàng)面干燥,2周內(nèi)避免性生活。復(fù)發(fā)者可重復(fù)治療。
每日清水清潔會(huì)陰部,避免使用刺激性洗劑。選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲,減少局部摩擦。合并包皮過(guò)長(zhǎng)者應(yīng)注意翻轉(zhuǎn)清洗,保持冠狀溝干燥。觀察疹體變化,若出現(xiàn)快速增長(zhǎng)、潰爛需及時(shí)就診排除其他疾病。
濕熱下注型珍珠疹可試用龍膽瀉肝丸,配合苦參、黃柏等外洗方。脾虛濕盛者適用參苓白術(shù)散,需辨證用藥。中藥治療周期較長(zhǎng),外用藥液溫度應(yīng)低于40℃,皮膚破損時(shí)禁用。治療期間忌食辛辣油膩。
珍珠疹屬于良性病變,藥物治療并非必需。保持局部清潔干燥,避免過(guò)度刺激是關(guān)鍵。若疹體持續(xù)增大、伴有瘙癢滲液,需就醫(yī)排除尖銳濕疣等疾病。所有外用藥均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,不可自行刮除或擠壓疹體。日常注意觀察變化,每年進(jìn)行一次泌尿科體檢即可。
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