甲亢一般會(huì)影響月經(jīng)周期。甲狀腺功能亢進(jìn)癥可能導(dǎo)致月經(jīng)周期紊亂、經(jīng)量減少甚至閉經(jīng),主要與甲狀腺激素水平異常干擾生殖內(nèi)分泌軸有關(guān)。
甲狀腺激素可直接作用于卵巢和子宮內(nèi)膜,抑制促卵泡激素和促黃體生成素的分泌。輕度甲亢患者可能出現(xiàn)月經(jīng)周期縮短至21-24天,經(jīng)期持續(xù)時(shí)間減少為2-3天。中度甲亢常見經(jīng)量明顯減少,部分患者出現(xiàn)點(diǎn)滴狀出血。重度甲亢或長(zhǎng)期未控制者可能發(fā)展為繼發(fā)性閉經(jīng),伴隨排卵功能障礙。
少數(shù)甲亢患者可能表現(xiàn)為月經(jīng)周期延長(zhǎng)或經(jīng)量增多,多見于合并子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉等婦科疾病時(shí)。甲狀腺激素升高會(huì)刺激肝臟加速雌激素代謝,導(dǎo)致子宮內(nèi)膜增生異常。這類情況需通過婦科超聲和性激素檢查進(jìn)一步鑒別診斷。
甲亢患者出現(xiàn)月經(jīng)異常時(shí)應(yīng)同時(shí)監(jiān)測(cè)基礎(chǔ)體溫和甲狀腺功能,避免劇烈運(yùn)動(dòng)或過度節(jié)食。日常可適量增加動(dòng)物肝臟、深色蔬菜等富含鐵和維生素B族的食物,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用左甲狀腺素鈉片、丙硫氧嘧啶片等藥物控制甲狀腺功能,月經(jīng)周期通常會(huì)在甲狀腺功能恢復(fù)正常后逐漸改善。建議每3-6個(gè)月復(fù)查甲狀腺超聲和性激素六項(xiàng),育齡期女性需特別注意避孕直至內(nèi)分泌穩(wěn)定。
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