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第12肋骨骨折怎么辦

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第12肋骨骨折可通過臥床休息、藥物鎮(zhèn)痛、胸帶固定、物理治療及手術(shù)治療等方式處理。第12肋骨骨折通常由外力撞擊、骨質(zhì)疏松、運動損傷、腫瘤轉(zhuǎn)移或病理性骨折等原因引起。

1、臥床休息

急性期需絕對臥床2-4周，避免扭轉(zhuǎn)或側(cè)身動作加重損傷。使用硬板床并在腰部墊軟枕保持脊柱中立位，咳嗽時用手按壓患處減輕疼痛。若合并血氣胸需半臥位休息。

2、藥物鎮(zhèn)痛

遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥緩解疼痛，嚴重者可短期使用氨酚羥考酮片。骨質(zhì)疏松患者需配合阿侖膦酸鈉維D3片改善骨密度。禁止自行調(diào)整用藥劑量。

3、胸帶固定

采用彈性胸帶環(huán)繞下胸部固定4-6周，松緊度以能插入一指為宜。固定期間每日松開2次進行深呼吸訓(xùn)練，防止肺不張。需定期調(diào)整胸帶位置避免皮膚壓瘡。

4、物理治療

傷后48小時可開始局部冰敷，72小時后改用紅外線照射促進愈合。3周后逐步進行腰背肌等長收縮訓(xùn)練，6周后加入呼吸操改善肺功能。治療期間需監(jiān)測有無遲發(fā)性血氣胸。

5、手術(shù)治療

對于骨折端移位超過5毫米、合并內(nèi)臟損傷或保守治療無效者，需行肋骨接骨板內(nèi)固定術(shù)。術(shù)后需預(yù)防性使用頭孢呋辛酯片預(yù)防感染，并定期復(fù)查CT評估愈合情況。

康復(fù)期應(yīng)保持每日鈣攝入量800-1000毫克，多食用乳制品、深綠色蔬菜等富含鈣質(zhì)食物，同時補充維生素D3促進鈣吸收。3個月內(nèi)避免提重物及劇烈運動，睡眠時采用健側(cè)臥位減輕患處壓力。定期進行肺功能鍛煉如吹氣球訓(xùn)練，預(yù)防肺部并發(fā)癥。若出現(xiàn)持續(xù)胸痛、呼吸困難或發(fā)熱等癥狀需立即復(fù)診。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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