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糖尿病腎病4期癥狀有哪些

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糖尿病腎病4期癥狀主要有大量蛋白尿、水腫、高血壓腎功能減退、貧血等。糖尿病腎病4期屬于臨床蛋白尿期,是糖尿病腎病進展的重要階段。

1、大量蛋白尿

糖尿病腎病4期患者尿液中蛋白質(zhì)含量明顯增加,24小時尿蛋白定量超過300毫克,嚴重者可達數(shù)克。蛋白尿是糖尿病腎病的重要標志,提示腎小球濾過屏障受損。患者尿液可能出現(xiàn)泡沫增多、久置不散的現(xiàn)象。

2、水腫

由于大量蛋白質(zhì)從尿液中丟失,血漿白蛋白降低,導致血漿膠體滲透壓下降,水分從血管內(nèi)滲出到組織間隙,形成水腫。水腫多從眼瞼和下肢開始,嚴重時可波及全身,出現(xiàn)胸水、腹水等。

3、高血壓

糖尿病腎病4期患者多數(shù)伴有高血壓,這與水鈉潴留、腎素-血管緊張素系統(tǒng)激活等因素有關。高血壓又會加速腎臟損害,形成惡性循環(huán)。血壓控制不佳會進一步加重蛋白尿和腎功能惡化。

4、腎功能減退

此期患者腎小球濾過率開始下降,血肌酐和尿素氮可能輕度升高。腎臟濃縮功能減退,表現(xiàn)為夜尿增多。隨著病情進展,腎功能損害會逐漸加重,最終可能發(fā)展為終末期腎病。

5、貧血

由于腎臟促紅細胞生成素分泌減少,加上尿毒癥毒素抑制骨髓造血功能,患者可能出現(xiàn)貧血癥狀,表現(xiàn)為面色蒼白、乏力、活動后心悸等。貧血程度與腎功能損害程度相關。

糖尿病腎病4期患者需要嚴格控制血糖、血壓和血脂,限制蛋白質(zhì)攝入量,選擇優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、蛋清等。避免使用腎毒性藥物,定期監(jiān)測腎功能指標。適當運動有助于改善代謝,但要避免劇烈運動。保持良好心態(tài),積極配合醫(yī)生治療,有助于延緩病情進展。出現(xiàn)明顯水腫時要限制鈉鹽攝入,每日食鹽量控制在3克以內(nèi)。戒煙限酒,保持規(guī)律作息,避免感染等加重因素。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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