鼻炎可能會(huì)引起耳鳴,但并非所有鼻炎患者都會(huì)出現(xiàn)耳鳴癥狀。
鼻炎發(fā)作時(shí)鼻腔黏膜充血腫脹,可能阻塞咽鼓管咽口影響中耳通氣功能,導(dǎo)致耳內(nèi)悶脹感及耳鳴。這種情況在過敏性鼻炎急性發(fā)作期較為常見,鼻腔分泌物增多經(jīng)咽鼓管逆流至中耳腔,可能引發(fā)分泌性中耳炎伴隨耳鳴癥狀。上呼吸道感染引發(fā)的急性鼻炎也可能通過炎癥擴(kuò)散波及咽鼓管,造成暫時(shí)性耳鳴。鼻竇炎患者由于膿性分泌物積聚,可能通過解剖通道影響耳部壓力平衡,產(chǎn)生耳鳴現(xiàn)象。部分患者因長期鼻塞被迫張口呼吸,可能改變咽部壓力環(huán)境間接導(dǎo)致耳鳴。
當(dāng)鼻炎合并腺樣體肥大時(shí),增生組織可能直接壓迫咽鼓管開口引發(fā)持續(xù)性耳鳴。鼻咽部惡性腫瘤侵犯咽鼓管周圍組織時(shí),可能造成頑固性耳鳴并伴有聽力下降。鼻部手術(shù)后繼發(fā)的粘連性病變可能永久性影響咽鼓管功能導(dǎo)致慢性耳鳴。某些特殊類型鼻炎如萎縮性鼻炎,由于鼻腔寬大形成異常氣流共鳴也可能誘發(fā)耳鳴。先天性咽鼓管功能障礙者罹患鼻炎時(shí)更易出現(xiàn)難以緩解的耳鳴。
出現(xiàn)持續(xù)耳鳴應(yīng)完善鼻內(nèi)鏡及聽力檢查,明確是否存在結(jié)構(gòu)性病變。日常保持鼻腔通暢可減少耳鳴發(fā)生概率,進(jìn)行咽鼓管功能鍛煉有助于改善中耳通氣。避免用力擤鼻防止分泌物進(jìn)入中耳,遠(yuǎn)離過敏原能降低鼻炎急性發(fā)作風(fēng)險(xiǎn)。若耳鳴持續(xù)加重需排查鼻咽部占位性病變,必要時(shí)進(jìn)行影像學(xué)檢查明確診斷。
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