屈光不正的治愈率與具體類型和干預(yù)時機(jī)有關(guān),部分類型通過規(guī)范矯正可達(dá)到臨床治愈,但真性近視等器質(zhì)性病變無法完全逆轉(zhuǎn)。
屈光不正主要包括近視、遠(yuǎn)視、散光和老視。對于假性近視或早期輕度近視,通過睫狀肌麻痹劑放松調(diào)節(jié)、低濃度阿托品滴眼液干預(yù)、角膜塑形鏡矯正及用眼習(xí)慣調(diào)整,部分患者屈光度可恢復(fù)正常。青少年遠(yuǎn)視隨眼球發(fā)育可能自然改善,規(guī)則散光通過框架眼鏡、硬性角膜接觸鏡或激光手術(shù)可獲理想矯正效果。老視通過多焦點(diǎn)人工晶體植入術(shù)也能顯著改善視力。
真性近視因眼軸不可逆增長,現(xiàn)有手段僅能矯正而非治愈。高度近視并發(fā)癥如視網(wǎng)膜脫離、黃斑病變等需終身隨訪。病理性遠(yuǎn)視合并弱視者矯正效果受限,不規(guī)則散光及圓錐角膜患者需個性化方案。遺傳性屈光不正易復(fù)發(fā),激光術(shù)后角膜生物力學(xué)改變也可能影響遠(yuǎn)期穩(wěn)定性。
建議定期進(jìn)行醫(yī)學(xué)驗(yàn)光,兒童每3-6個月復(fù)查,成人每年檢查。建立屈光發(fā)育檔案,避免過度用眼。矯正后需持續(xù)監(jiān)測視力變化,出現(xiàn)視物變形、閃光感應(yīng)及時就診。規(guī)范配鏡和科學(xué)用眼是維持矯正效果的關(guān)鍵。
 
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