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心臟支架十大注意事項

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心臟支架術后需注意遵醫(yī)囑服藥、定期復查、控制飲食、適度運動、戒煙限酒、監(jiān)測癥狀、避免感染、管理情緒、警惕出血風險及按時隨訪等事項。心臟支架植入術是治療冠心病的重要手段,術后科學護理有助于減少并發(fā)癥并提高生活質量。

1、遵醫(yī)囑服藥

支架術后需長期服用抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片防止血栓形成,部分患者需配合使用瑞舒伐他汀鈣片調節(jié)血脂。不可擅自停藥或調整劑量,出現牙齦出血、黑便等異常需及時就醫(yī)。

2、定期復查

術后1個月、3個月、6個月需復查心電圖、心臟超聲等項目,評估支架通暢情況及心功能狀態(tài)。冠脈CT或造影復查時間需根據醫(yī)囑安排,通常術后1年需進行血管影像學檢查。

3、控制飲食

采用低鹽低脂飲食,每日食鹽不超過5克,避免動物內臟、肥肉等高膽固醇食物。增加全谷物、深海魚類、新鮮蔬菜攝入,烹飪選用橄欖油等植物油,控制每日總熱量攝入。

4、適度運動

術后2周可開始散步等低強度運動,逐步過渡到快走、太極拳等有氧運動,每周累計150分鐘。避免舉重、競技性運動等劇烈活動,運動時心率不宜超過最大心率的70%。

5、戒煙限酒

煙草中尼古丁會損傷血管內皮,必須徹底戒煙。男性每日酒精攝入不超過25克,女性不超過15克,優(yōu)選紅酒并避免空腹飲酒。吸煙飲酒會顯著增加支架內再狹窄風險。

6、監(jiān)測癥狀

記錄日?;顒雍笮貝灐獯俚炔贿m癥狀,若出現持續(xù)胸痛超過15分鐘伴冷汗,需立即含服硝酸甘油并呼叫急救。夜間陣發(fā)性呼吸困難可能提示心力衰竭加重。

7、避免感染

術后半年內盡量避免侵入性操作如拔牙、胃腸鏡等,必需進行時需提前告知醫(yī)生支架病史。日常注意口腔衛(wèi)生,流感季節(jié)接種疫苗,出現發(fā)熱需排查感染灶。

8、管理情緒

焦慮抑郁可能誘發(fā)冠脈痙攣,可通過正念冥想、呼吸訓練調節(jié)情緒。避免長期熬夜和工作壓力過大,保證每日7-8小時睡眠,必要時尋求心理醫(yī)生干預。

9、警惕出血

雙抗治療期間避免磕碰,使用軟毛牙刷減少牙齦出血。外傷后按壓止血時間需延長,嚴重出血時需急診處理。進行外科手術前需心血管醫(yī)生評估抗血小板方案調整。

10、按時隨訪

建立術后健康檔案,記錄血壓、血糖、血脂等指標變化。每年至少1次全面體檢,合并糖尿病者需加強血糖監(jiān)測。隨身攜帶支架植入卡片以備急救時提供關鍵信息。

心臟支架術后需建立健康生活方式,每日監(jiān)測血壓心率并控制在目標范圍。保持體重指數在18.5-23.9之間,腰圍男性不超過90厘米、女性不超過85厘米。注意氣候變化時保暖防寒,洗澡水溫不宜過高。家屬應學習心肺復蘇技能,家中常備硝酸甘油等急救藥物。術后恢復工作需根據體力情況循序漸進,避免重體力勞動和倒班工作。通過規(guī)范管理和定期隨訪,多數患者可長期維持良好心臟功能。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據;無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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