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小腹和睪丸疼痛是什么病

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小腹和睪丸疼痛可能與睪丸炎、附睪炎、精索靜脈曲張、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腹股溝疝等疾病有關(guān)。睪丸炎通常由細(xì)菌或病毒感染引起，附睪炎多與尿路感染或性傳播疾病相關(guān)，精索靜脈曲張常見(jiàn)于青壯年男性，泌尿系統(tǒng)結(jié)石可因結(jié)石移動(dòng)引發(fā)放射性疼痛，腹股溝疝則因組織器官突出壓迫神經(jīng)導(dǎo)致。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。

1、睪丸炎

睪丸炎多由大腸桿菌、葡萄球菌等細(xì)菌或腮腺炎病毒感染引起，表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)睪丸腫脹疼痛，可能伴隨發(fā)熱、寒戰(zhàn)等全身癥狀。急性期需臥床休息并托高陰囊緩解癥狀，可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素，或利巴韋林顆粒抗病毒治療。慢性睪丸炎可能影響生精功能，需定期復(fù)查精液質(zhì)量。

2、附睪炎

附睪炎常繼發(fā)于尿路感染或性傳播疾病，疼痛多從陰囊底部開(kāi)始蔓延至整個(gè)睪丸，觸摸附睪部位有明顯硬結(jié)。淋球菌感染需使用注射用頭孢曲松鈉聯(lián)合阿奇霉素片，衣原體感染可選用鹽酸多西環(huán)素片。急性期應(yīng)避免性生活，慢性反復(fù)發(fā)作者可能需手術(shù)切除病變附睪。

3、精索靜脈曲張

精索靜脈曲張多見(jiàn)于左側(cè)，因靜脈瓣功能不全導(dǎo)致血液淤積，表現(xiàn)為陰囊墜脹感、站立時(shí)疼痛明顯，可能伴隨不育。輕度可通過(guò)穿緊身內(nèi)褲托高陰囊緩解，中重度需行腹腔鏡精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。長(zhǎng)期未治療可能引起睪丸萎縮，建議定期進(jìn)行超聲檢查和精液分析。

4、泌尿系統(tǒng)結(jié)石

輸尿管下段結(jié)石可能放射至睪丸區(qū)域，典型癥狀為陣發(fā)性絞痛伴血尿、排尿困難。小于6毫米的結(jié)石可多飲水配合鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊促進(jìn)排出，較大結(jié)石需體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石。結(jié)石成分分析有助于預(yù)防復(fù)發(fā)，草酸鈣結(jié)石患者需限制菠菜、堅(jiān)果等高草酸食物。

5、腹股溝疝

腹股溝疝發(fā)生時(shí)腸管等組織通過(guò)腹壁缺損進(jìn)入陰囊，表現(xiàn)為站立時(shí)腹股溝區(qū)包塊伴牽扯痛，平臥可緩解。嬰幼兒可嘗試疝氣帶保守治療，成人需行無(wú)張力修補(bǔ)術(shù)預(yù)防嵌頓。突發(fā)劇烈疼痛伴嘔吐可能提示疝內(nèi)容物嵌頓壞死，屬于外科急癥需立即手術(shù)處理。

出現(xiàn)小腹和睪丸疼痛應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)及重體力勞動(dòng)，穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦。飲食宜清淡，限制辛辣刺激食物攝入，每日飲水保持2000毫升以上促進(jìn)代謝。急性疼痛可暫時(shí)用毛巾包裹冰袋冷敷緩解，但禁止自行服用止痛藥掩蓋癥狀。建議記錄疼痛發(fā)作時(shí)間、誘因及伴隨癥狀，就診時(shí)攜帶近期體檢報(bào)告輔助診斷。長(zhǎng)期久坐職業(yè)者每小時(shí)應(yīng)活動(dòng)5分鐘改善盆腔血液循環(huán)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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