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尿液檢測(cè)有什么意義

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尿液檢測(cè)主要用于評(píng)估泌尿系統(tǒng)功能、代謝狀態(tài)及全身性疾病篩查，具有無創(chuàng)、便捷的特點(diǎn)。尿液檢測(cè)的意義主要有輔助診斷泌尿系統(tǒng)感染、監(jiān)測(cè)糖尿病及腎臟疾病、評(píng)估藥物代謝、篩查妊娠及遺傳代謝病、指導(dǎo)臨床治療調(diào)整等。

1、泌尿系統(tǒng)感染

尿液常規(guī)檢查中白細(xì)胞酯酶、亞硝酸鹽陽性及尿沉渣鏡檢發(fā)現(xiàn)細(xì)菌可提示尿路感染。尿培養(yǎng)能明確致病菌種類，如大腸埃希菌感染需用左氧氟沙星片，肺炎克雷伯菌感染可用頭孢克肟分散片。急性膀胱炎可能出現(xiàn)尿頻尿急癥狀，慢性腎盂腎炎可能伴隨腰酸發(fā)熱。

2、糖尿病監(jiān)測(cè)

尿糖陽性反映血糖超過腎糖閾，尿酮體出現(xiàn)提示糖尿病酮癥風(fēng)險(xiǎn)。持續(xù)微量白蛋白尿是糖尿病腎病的早期標(biāo)志，需聯(lián)合血清肌酐檢測(cè)。糖尿病患者可使用鹽酸二甲雙胍緩釋片控制血糖，同時(shí)需定期復(fù)查尿蛋白肌酐比。

3、腎臟疾病評(píng)估

尿蛋白定量異常提示腎小球?yàn)V過功能受損，可見于腎病綜合征患者。尿紅細(xì)胞形態(tài)分析可鑒別腎性血尿與非腎性血尿，IgA腎病可能需服用黃葵膠囊。急性腎損傷時(shí)可能出現(xiàn)尿比重固定、顆粒管型等改變。

4、藥物代謝監(jiān)測(cè)

尿藥濃度檢測(cè)可評(píng)估抗生素如阿莫西林膠囊的代謝情況，指導(dǎo)用藥劑量調(diào)整。麻醉藥物尿檢用于術(shù)后鎮(zhèn)痛效果評(píng)價(jià)，化療藥物尿檢可監(jiān)測(cè)順鉑的腎毒性。某些藥物如維生素B2片會(huì)使尿液呈現(xiàn)特征性顏色變化。

5、遺傳代謝病篩查

新生兒尿篩可檢測(cè)苯丙酮尿癥患者的尿苯丙氨酸升高，楓糖尿癥患者的支鏈氨基酸異常。尿黑酸癥可通過尿液中黑尿酸定性試驗(yàn)確診。這類疾病需早期干預(yù)，如苯丙酮尿癥患兒需使用特殊配方奶粉。

進(jìn)行尿液檢測(cè)前應(yīng)清潔會(huì)陰部，留取晨起中段尿以提高準(zhǔn)確性。檢測(cè)異常時(shí)需結(jié)合血液檢查、影像學(xué)等進(jìn)一步評(píng)估，避免自行解讀結(jié)果。糖尿病患者需同步監(jiān)測(cè)血糖變化，腎臟疾病患者應(yīng)控制食鹽攝入。尿路感染期間建議每日飲水2000毫升以上，避免憋尿行為。特殊檢測(cè)如24小時(shí)尿蛋白定量需嚴(yán)格記錄總尿量，容器需冷藏保存。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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