晚上睡覺頭暈可能與體位性低血壓、耳石癥、貧血、頸椎病、睡眠呼吸暫停綜合征等因素有關(guān),可通過調(diào)整睡姿、手法復(fù)位、補鐵治療、頸椎牽引、持續(xù)氣道正壓通氣等方式緩解。
夜間起床或翻身時突發(fā)頭暈?zāi)垦?,伴隨眼前發(fā)黑,與血壓調(diào)節(jié)功能異常有關(guān)。建議睡前適量飲水,起床時動作放緩,避免快速起身。嚴重者可穿戴彈力襪改善下肢靜脈回流。
頭部位置改變誘發(fā)短暫旋轉(zhuǎn)性眩暈,持續(xù)數(shù)秒至1分鐘,常伴惡心嘔吐。需通過Dix-Hallpike試驗確診,由專業(yè)醫(yī)師進行Epley手法復(fù)位治療。日常應(yīng)避免突然轉(zhuǎn)頭或仰頭動作。
血紅蛋白降低導(dǎo)致腦供氧不足,表現(xiàn)為持續(xù)性頭暈伴乏力蒼白。需完善血常規(guī)檢查,確診后口服琥珀酸亞鐵片或富馬酸亞鐵顆粒,配合維生素C促進鐵吸收。增加動物肝臟、紅肉等富含鐵食物攝入。
椎動脈受壓引發(fā)椎基底動脈供血不足,多伴隨頸肩酸痛、手指麻木??赏ㄟ^頸椎MRI明確診斷,采用頸托固定、低頻脈沖電治療,必要時行頸椎前路減壓融合術(shù)。
夜間反復(fù)呼吸暫停導(dǎo)致低氧血癥,晨起頭暈伴日間嗜睡。需進行多導(dǎo)睡眠監(jiān)測,中重度患者需使用呼吸機治療,肥胖者需減重5%-10%改善癥狀。
保持臥室環(huán)境安靜黑暗,睡前2小時避免使用電子設(shè)備,選擇高度適中的枕頭維持頸椎生理曲度。均衡攝入富含維生素B12的魚類蛋類,每周進行3-5次有氧運動改善血液循環(huán)。若頭暈持續(xù)超過1周或伴隨劇烈頭痛、視物重影等癥狀,需及時就診神經(jīng)內(nèi)科或耳鼻喉科。
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